33岁的公司职员李先生到医院体检抽血，发现自己的血变成了牛奶一样的颜色，经过检查，原来是血里的油太多了，身体代谢不掉，引起高甘油三酯血症，其甘油三酯指数高出正常人10多倍。医生了解到，李先生平时顿顿不离肉，奶茶、油炸食品都是心头好，而且不爱运动，熬夜更是家常便饭，这很可能是造成他“牛奶血”的主要原因。
“甘油三酯其实就是脂肪，像李先生这样甘油三酯严重升高的人，抽出的血看起来是白色的，临床上也叫‘乳糜血’。”市人民医院急诊医学科主任孙俊说。临床上，甘油三酯与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇并列，成为血脂检查的基本项目。在这四项指标中，最易受饮食影响的指标，就是甘油三酯了。甘油三酯的主要功能是供给与储存能量，还可以固定和保护内脏器官。
那么，甘油三酯从哪里来？孙俊介绍，它的来源主要有两种：肠道会吸收食物中的脂肪，将其转为甘油三酯；人体肝脏及脂肪，能自主合成甘油三酯。“其实，在血脂检查的4项指标里，甘油三酯高与我们饮食和生活方式密切相关，通常与脂肪摄入过多、缺乏运动、肥胖、年龄增长等因素有关，当然也有一定遗传因素的作用。”数据显示，中国人甘油三酯水平正在逐年升高。成年人中，甘油三酯边缘升高者占比12%。
人体的能量主要转化成甘油三酯储存起来，待需要时，身体可以直接分解甘油三酯来供给能量。甘油三酯虽然有很多功能，但如果过高也会引发多种疾病，对肝脏、心脏、脑部、胰脏等部位造成损害。
高甘油三酯血症是动脉粥样硬化性心血管疾病及急性胰腺炎的危险因素之一，也与超重、肥胖、胰岛素抵抗、Ⅱ型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾脏病等有明确关联。“比如，高达50%的超重和肥胖人群会合并高甘油三酯血症。肥胖往往还伴有高胰岛素分泌和胰岛素抵抗。甘油三酯升高会让心血管疾病风险增加，而重度高甘油三酯血症还容易诱发急性胰腺炎。”孙俊解释。
“在饮食调节及适度运动的情况下，如甘油三酯仍不能达到健康水平时，则需要在专业临床医师指导下选择合适的药物治疗，如贝特类、烟酸类等降脂药，重点是预防急性胰腺炎。”孙俊表示。
生活中，甘油三酯高的人要从管住嘴入手，多摄入富含膳食纤维、低血糖生成指数的食物，少摄入精制碳水化合物及添加糖的食物。尽量以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，避免摄入反式脂肪酸。有胰腺炎风险的重度高甘油三酯血症患者，需更严格控制脂肪摄入。
甘油三酯高的人群，推荐每周至少进行150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动。超重、肥胖者应进一步增加运动量，将体重降至相对合适的范围。另外，要戒酒。高甘油三酯血症属于慢性疾病，不论是改善生活方式还是药物治疗，都需要长期坚持。
（全媒体记者陈海燕）