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2026-05-09
星期六
当前报纸名称:靖江日报

海姆立克急救法

日期:10-30
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版面:第A05版:人医专版       上一篇    下一篇

  急诊医学科主治医师 何骏

  

  1.海姆立克急救法 

  是一种清除上呼吸道异物的急救方法,操作方法是救护者站在受害者背后用双臂环抱腰部,一手握拳,握拳手拇指侧紧顶住受害者的肚脐和剑突之间的部分。另一只手伸开捂在拳头以上,双手快速用力向里向上按压,反复进行此动作直到堵塞物吐出为止。 

  2.人体的气管 

  人体的咽喉部位有两个重要的开口,一个是位于前方的气管开口,另一个是位于后方的食管开口。正常情况下我们的气管是只允许气体通过的,在气管的开口处有一个保护装置,形似帽檐,我们称之为会厌。在我们做吞咽动作的时候,会厌会盖住气管的开口,这样就保证食物进入食管,而不会误入气管。在某些特殊的情况下,比如进食的时候大声说笑,已经关上的会厌会突然打开,食物就会误入气管。如果食物完全堵塞了气管,会导致患者不能呼吸,通常表现为双手扼颈,面色青紫,无法发音和咳嗽。 

  3.操作要点:“剪刀、石头、布”——海姆立克急救法的手法要点 

  剪刀 

  两个手指并拢,像一个闭合的剪刀。海姆立克急救法的按压点在肚脐上方两横指以上的位置,首先是找到患者肚脐的位置,然后将两根并拢的手指横放在肚脐以上,即可找到按压点。 

  石头 

  拳头。一手握拳,拇指侧的拳眼放在按压点上。 

  布 

  布指的是另一只手抱住拳头,然后用向上、向内的力量,冲击患者的上腹部。 

  可以通过这个口诀,记忆海姆立克急救法的手法和作用位置。 

  4.海姆立克急救术 

  (1)一岁以上儿童及成年人

  急救者身处患者背后,双手环抱其腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者上腹部,另一只手握紧拳头,快速向内、向上方冲击,一次不行,多试几次。(除必要时,不要随便使用,使用后需注意排除并发症) 

  (2)婴幼儿

  急救者取坐位,将患儿俯卧位置于前臂上,前臂放于大腿上,用手指张开握住患儿下颌并固定头部,保持头低位;用另一只手的掌根部在婴儿背部肩胛区用力叩击5次;拍背后将空闲的手放于婴儿背部,手指托住其头颈部,小心地将患儿翻转过来,使其仰卧于另一只手的前臂上,前臂置于大腿上,仍维持头低位。实施5次快速胸部冲压,位置与胸外按压相同。冲压与按压不同之处在于冲压时间短促,利用肺内压力突然增高将异物排出。如能看到患儿口或鼻中异物,可将其取出;不能看到异物,则继续重复上述动作,直到异物排除。

  (3)个人自救 

  自行用拳头压在上腹部,用另一只手握紧拳头,用力快速向内、向上冲击腹部。也可将上腹部压在椅背、桌缘、栏杆等处,反复用力压迫。 

  如意识丧失,应立即心肺复苏。

  5.如何预防异物卡喉 

  将食物切成细块;

  充分咀嚼;

  口中含有食物时,避免大笑、讲话、行走和跑步;

  不允许儿童将小玩具放在口中,含太小零件的玩具不给幼儿玩耍。