联合多科室成功抢救一名 右小腿坏死性筋膜炎患者

　　“真的太感谢市人民医院手足外科病区的医生了！这条腿和这条命是保住了！”这是李大爷在出院前握着病区医生的手说的第一句话。这时的他看上去红光满面、精神焕发，难以想象他差点因为坏死性筋膜炎丢掉性命。原来，半个月前李大爷出现小腿疼痛，便自行购买了膏药外敷疼痛部位，以为忍一忍就能过去，谁知小腿疼痛并未缓解，全身情况每况愈下，并有截肢的风险。

　　李大爷被家人送至市人医手足外科诊治，科室主任蔡卫明看过李大爷的病情后，随即将他收治入院。当时的李大爷已经出现高热、神志淡漠，右小腿大片皮肤红肿、皮温高，局部皮肤破溃、可见脓性分泌物，患肢肿胀及疼痛明显。详细询问李大爷的既往病情，原来他有糖尿病史二十多年，平时的血糖也像“过山车”一样忽上忽下，控制得很不理想。

　　在经过医院手足外科医疗团队的详细检查后，李大爷被确诊为右小腿坏死性筋膜炎，这是一种以皮肤和筋膜坏死为特征的感染性疾病。本病具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点。据统计，坏死性筋膜炎发病率为4/10万，死亡率为12%~34%，约有20%的患者需要截肢。由于该病病情凶险，治疗上强调一个“快”字，需尽快手术，越早越好。蔡卫明当机立断安排急诊手术，并联合内分泌科、麻醉科参与会诊治疗，为手术的成功提供必要的保障，术后医护人员严密观察病情，并对症治疗，经过一系列的规范治疗和医护人员的共同努力下，李大爷终于康复出院。蔡卫明呼吁，一些有糖尿病病史的老年人，如手腿酸痛一定要在医生的指导下用药，不要再乱贴乱用外敷的膏药。

　　（陈海玲）