通常情况下,人体右手测量出来的血压往往稍高于左手。一般认为,左右手血压的差值在10毫米汞柱以内是正常的,若双侧血压差值大于10毫米汞柱,可能提示某些疾病,比如主动脉夹层(常见双侧血压差值大于20毫米汞柱)、血管炎,如多发性大动脉炎等风湿性疾病、严重的动脉粥样硬化,如锁骨下动脉、肱动脉血管狭窄,还有先天动脉畸形等因素。另外,有些脑卒中偏瘫患者,偏瘫一侧的血压会比另外一侧低。
我们平时通常只测量一侧血压,即使在临床上,医生一般也只在首次诊断高血压时测量患者的双侧血压,而在复诊时通常以测量右手血压为主。但对于高血压患者,建议定期测量双侧血压,若发现双侧血压差值增大,应该到医院心内科进行检查确诊和治疗。如果确定是由于动脉粥样硬化引起的,应加强控制动脉硬化的危险因素。
(刘健)