头晕目眩眼前发黑 小心颈动脉狭窄

　　68岁的冯老师最近经常感觉到头晕，且容易犯困，还有几次在起床时突然感觉眼前“发黑”。医生得知冯老师患有高血压多年，再根据其发病症状，推断他有可能是出现了中风前兆，经检查冯老师的左侧颈动脉重度狭窄，右侧轻度狭窄。

　　“通常，颈动脉狭窄不超过管腔50%时，一般无明显的临床症状；当颈动脉狭窄超过50%，患者可能会出现头晕、恶心、视物模糊、耳鸣、记忆力下降、胳膊无力发麻、一侧眼暂时性发黑，甚至一过性晕厥等脑部缺血的症状，有些患者可表现为一过性，持续数分钟后缓解。一部分患者会发生脑梗塞。”市人民医院神经内科主任医师于建刚介绍。

　　颈动脉狭窄可由多种原因导致。其中，动脉粥样硬化是最常见的导致中老年患者颈动脉狭窄的病因。尤其是对于患有糖尿病、高血压、冠心病的患者来说，基础疾病常会导致血管病变或血管内膜有损伤，导致血液中脂质物质容易在血管壁上堆积，形成斑块，导致颈动脉狭窄。由于人体左右大脑半球分别由左右两条颈动脉供血，随着血管中的脂质物质不断堆积，斑块会逐渐增大，导致颈动脉狭窄出现，渐进影响脑部供血，患者容易出现头晕、眼花、失眠、健忘等症状。

　　同时，一旦斑块碎片脱落，会顺着血流方向堵塞远端脑血管，导致短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”。患者会出现一过性眼前黑蒙、言语障碍、四肢无力等症状。虽然“小中风”的症状持续时间很短，但必须引起重视，因为它往往提示脑梗发生的信号。当颈动脉大斑块脱落，将会引起颈动脉闭塞，发生脑梗死。

　　于建刚提醒，由于大部分患者中风后会留下不同程度的后遗症。预防重于治疗。很多中老年朋友对颈动脉狭窄这个疾病的认识不够，等到出现中风症状就晚了。

　　应对颈动脉狭窄，尽早筛查很重要！建议50岁以上人群，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高血压、肥胖、房颤等疾病的人群应在常规体检中增加颈部彩超的检查，做到早发现、早治疗。如果出现头晕、四肢无力、眼睛发黑等先兆中风症状，应及时就医。

　　（全媒体记者陈海燕）