家有吞咽困难的老人 预防呛噎很重要

　　老年人在吃饭过程中突然被食物噎住的现象屡见不鲜。日前，记者从市人民医院老年医学科了解到，老人吃饭呛噎非常危险，容易导致中风、窒息等不良后果。为避免此类情况发生，提醒老人吃饭时要坚持“慢、细、软、专”，预防呛噎。

　　前不久，年过七旬的王大爷边喝汤边与家人聊天，可能是说得太激动，王大爷被呛到了，咳嗽不止，第二天还出现了发热的症状，去医院检查后，被诊断为吸入性肺炎后住院。

　　“呛噎指食物阻塞咽喉部或卡在食道的某一狭窄处，甚至误入气管，引起呛咳、呼吸困难、窒息。老年人因吞咽困难，很容易发生呛噎的情况，食物残渣或者污水被误吸入气管，进入肺部，引起肺部感染，还可能引发吸入性肺炎。”市人民医院老年医学科副主任、副主任医师王瀚表示，老年人发生呛噎现象，会有：进食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情；用手按住颈部或胸前，用手指着口腔；若是部分气道阻塞，会出现剧烈的咳嗽等表现，此时家人应提高警惕，立即处理，并送老人到医院紧急救治。

　　老化引起的神经反射活动衰退、咀嚼功能不良、唾液分泌减少等问题，都可能会引起吞咽障碍；脑血管病变会使老人的吞咽肌群不协调，造成吞咽动作不协调；吃饭时情绪激动，会引起食管痉挛；吃大块食物，尤其是肉类或汤圆时，老人未嚼碎食物就吞咽，都可能导致呛噎。

　　老年人要预防呛噎，王瀚建议从以下几方面入手：

　　其一，细嚼慢咽。老年人吃饭时速度要慢，大块的肉类应切割成小块或者剁成肉泥。对于比较黏腻的食物，比如汤圆、糍粑等尽量不要吃，还应该避免进食带骨刺的食物。

　　其二，食物要软烂。老人的食物要尽量煮得软烂一些，温度也要合适。老年人在吃比较稀的食物，如喝水、喝汤、吃汁水比较多的水果，很容易发生呛咳，可以将食物制作成糊状，或用吸管吸食。

　　其三，注意吃饭姿势。老人吃饭采取坐位或者坐卧位，可避免食物或液体太快流入咽喉，防止呛噎。不便下床的老人或进食不能自理者，应将床头调高；卧床不能坐起的老人，需侧卧或头偏向一侧仰卧位进食。

　　其四，吃饭要专心。老年人吃饭时不应过于激动，同时要避免紧张、焦虑、烦躁等不良情绪的刺激。吃东西的时候要集中注意力，不要和老人说笑。（全媒体记者孙圣悦 通讯员郑宇杰）