鏡湖免開刀取糞石保闌尾
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腹部CT顯示闌尾腔內糞石 （AI示意圖）
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碎石器弄碎糞石並取出
（AI示意圖）
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| 緩解長期腹痛術後恢復良好 鏡湖免開刀取糞石保闌尾 【本報消息】鏡湖醫院消化科內鏡團隊於七月廿三日完成一例內鏡下逆行性闌尾治療術(ERAT)，成功為一名長期反覆右下腹痛的患者取出闌尾糞石，解除病痛同時保留患者自身闌尾，為合適患者提供傳統外科手術以外的微創治療新選擇。 該名患者長期受右下腹疼痛困擾，持續影響日常生活。此前接受結腸鏡檢查並未發現明顯異常，腹痛仍反覆發作。後經腹部CT檢查，發現闌尾腔內存在糞石。 闌尾糞石是由糞便、無機鹽等物質在闌尾腔內沉積形成的硬塊，可造成闌尾腔阻塞，並可能與反覆右下腹疼痛及闌尾炎發作有關。過往對於具有症狀、需要介入治療的闌尾糞石患者，傳統治療方式主要依靠外科闌尾切除術。然而，本例患者影像學檢查，並未提示闌尾化膿或壞死，患者本人亦希望能避免切除闌尾。 經團隊醫生余漢濠、王文棟、歐陽錦樂評估後，認為該名患者具備保留闌尾及接受內鏡治療的條件，決定為患者實施內鏡下逆行性闌尾治療術(ERAT)。與傳統外科切除闌尾不同，ERAT利用人體原有的自然腔道進行。 醫生通過結腸鏡到達盲腸，在內鏡下尋找闌尾開口後進行逆行性插管，並在SpyGlass雙腔內鏡系統引導下探查闌尾腔，利用其纖細鏡身及直視操作的特點深入闌尾腔，進一步提升了闌尾腔內病變的可視化程度及操作精準度，使醫生能在直視下準確辨認糞石的位置，並精準取石，最終成功清除闌尾腔內糞石、解除梗阻。整個治療過程無需在腹部開刀，在處理病灶的同時，保留患者自身闌尾。患者術後恢復良好，困擾多時的右下腹疼痛亦得到明顯緩解。 微創治療保留器官 余漢濠表示，隨着消化內鏡技術不斷發展，內鏡的角色已逐漸由單純的疾病檢查和診斷，發展至更深入的微創治療。治療團隊期望以更小的創傷治療疾病，在確保療效與安全的同時，盡可能保留器官完整，並改善患者的生活質量。未來，鏡湖消化科內鏡團隊將繼續推動微創內鏡診療技術發展，讓更多合適患者從精準、微創的治療中獲益。
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