山頂成功救治極重度心衰長者
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蔡 念
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范世豪
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| “一站式三聯合手術”方案 山頂成功救治極重度心衰長者 【本報消息】仁伯爵綜合醫院早前為一名極重度心力衰竭長者完成高難度心臟手術，該手術以”一站式三聯合”形式，成功救治患者，目前該名七十歲患者正穩步康復。 精準解決所有病灶 該名患者曾先生患有擴張型心肌病，較早前因病情惡化，就診時已處於終末期心衰。他的左心室射血分數僅有百分之十七，遠低於正常值百分之五十五至七十。心臟泵血功能近乎喪失，隨時可能停頓，更反覆出現心衰、氣喘等症狀，須長期臥床，無子女照料，僅與老伴相依。 該院醫務主任蔡念指出，心胸外科團隊為患者制定“一站式三聯合手術”方案，透過一次手術精準解決所有病灶。團隊採取由術前評估、術中操作到術後監護的全流程精細管理，透過術前虛擬推演、明確各專科分工，術中動態調配資源，在患者心肌肌力近乎耗盡的情況下，確保手術各環節無縫銜接。此次手術亦反映醫院已具備獨立救治超低射血分數、複合心臟重症的救治能力，可為極高危病人提供一站式外科治療。將超手術的風險降到最低，確保患者安全康復。 該院心胸外科主治醫生范世豪指出，患者經心內科規範藥物治療後，心功能仍持續惡化，且合併頑固性心律失常、長期心房顫動、主動脈瓣膜病變等多項心臟疾患，屬於內科治療無效的終末期重症。 他提到，由於患者多重重症疊加，病情十分複雜。手術面臨多項挑戰，包括植入人工心臟替代衰竭原生心臟、施行主動脈瓣膜成形術修復受損瓣膜、進行左心耳鉗夾術，以消除長期房顫引發的血栓風險，預防中風。強調該手術除考驗主刀醫師技術，亦對整個醫護團隊極限狀態下的協作與應變能力，提出很高要求。
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