鏡湖鼻內鏡治童眼眶骨折
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術中取出逾一厘米的眼眶碎骨
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（上）手術前，左眼球不能內轉。（下）手術後三周，左眼球活動恢復正常。
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術後第三日患兒恢復良好，可自行組裝玩具模型。
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| 跨科微創無痕修復 鏡湖鼻內鏡治童眼眶骨折 【本報消息】鏡湖醫院耳鼻咽喉頭頸外科與眼科團隊今年七月展開跨學科合作，採用鼻內鏡微創手術，在零臉部疤痕的前提下，成功為一名眼眶骨折的患兒解除眼肌壓迫並修復骨壁，化解視力危機。 骨縫卡死險失明 一名十一歲男童因不慎跌倒撞傷左眼，引致罕見且危急的眼眶骨折，眼部肌肉更遭斷裂的骨縫“卡死”（嵌頓），隨時面臨眼肌壞死及永久性視力障礙。兒童眼眶骨較薄且富彈性，遭遇外傷時骨骼短暫張開後迅速彈回，造成類似“活門”的骨折，令眼部肌肉被夾在骨縫中。導致患兒出現眼痛、複視及眼球轉動受限，以及噁心等徵狀，若不及時處理，可能導致眼肌缺血壞死、視力受損或者永久性眼球運動障礙。 傳統經眼部切口的手術方式創傷大，臉部留疤，恢復時間長。鏡湖耳鼻咽喉頭頸外科根據患兒病情，選擇全經鼻腔內鏡途徑術式，不僅達到“美觀無痕”的效果，更實現對深部解剖結構的微創保護。 手術過程中，醫生透過高解析度內鏡在毫釐間避開重要組織，精準移除逾一厘米的碎骨；在不破壞肌纖維與神經的前提下無損解離並還納被嵌頓的眼外肌，預防術後複視；以及精準修復眼眶骨壁，預防眼球凹陷。 三周復元全無痕 患兒術後三日已恢復良好。術後三周覆診顯示，患兒眼球於各方向的轉動功能已完全恢復正常，複視及噁心症狀消失。手術後面部未留下任何切口或疤痕，恢復時間短，減少患兒的心理負擔與創傷。 鏡湖耳鼻咽喉頭頸外科醫生侯偉堅提醒，兒童頭臉部外傷後，若持續複視、眼球轉動疼痛或噁心嘔吐，應高度警惕骨折合併眼肌嵌頓的可能，務必盡早就醫，以免錯失最佳治療時機。
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