預防皮膚癌 養成良好防曬習慣
衛生局 |
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| 預防皮膚癌養成良好防曬習慣 根據二○二四年澳門癌症登記數據，本澳全年新發癌症個案二千六百三十例，標準化發病率為每十萬人口二百四十六例；全年死亡個案九百三十七例，標準化死亡率為每十萬人口八十六例。皮膚癌雖屬高發病率、低死亡率的癌症，但近十年呈上升趨勢；二○二四年共錄得九十四例新發個案，位列新發癌症第七位，且男性發病率高於女性，可能與男性較少採取防曬措施，以及全球氣候暖化導致紫外線增強有關。 皮膚是人體最大的器官，絕大多數皮膚癌均起源於表皮層，並與表皮層中的鱗狀細胞、基底細胞及黑色素細胞密切相關，主要分為非黑色素瘤皮膚癌（包括基底細胞癌及鱗狀細胞癌）和黑色素瘤兩大類，其中黑色素瘤雖佔比較少，但惡性程度高、發展較快。皮膚癌的成因，主要與長期暴露於陽光中的紫外線A(UVA)和紫外線B(UVB)有關。其他風險因素涵蓋曾接受放射治療、接觸砷或焦煤等化學物質、慢性皮膚損傷等外在因素，以及既往皮膚癌病史、遺傳或家族史、免疫功能低下等內在因素。皮膚癌多發於頭面部、耳朵、頸部、四肢及背部等長期日曬部位，居民應特別留意觀察。 在確診與治療方面，可輔助皮膚鏡等無創工具進行初步篩查，對高度懷疑的病灶則進行切片活檢及病理檢查以確診。治療方案根據臨床分期制定：早期、局部、未轉移的個案以手術切除為核心；部分早期表淺個案不適合手術或放療患者，可考慮採用冷凍治療或局部化療藥膏。晚期或轉移個案則可考慮採用放射治療、全身化學治療，或針對特定基因突變的標靶治療和免疫靶點抑制劑。皮膚癌預後與不同類型及分期相關：基底細胞癌早期手術治癒率超過百分之九十九，鱗狀細胞癌早期手術預後亦相當良好，而黑色素瘤一旦出現深層侵犯或淋巴結擴散，五年存活率將顯著下降。故“早預防、早發現、早治療”至關重要，患者亦應按醫生建議定期覆診。 居民應養成良好防曬習慣，掌握“ABC防曬原則”：A(Avoid)避免暴曬，尤其於上午十時至下午四時紫外線最強的時段，居民可於地球物理氣象局網站查閱實時紫外線級別，當級別達三或以上時應盡量減少戶外停留時間；B(Block)物理遮擋，以衣物覆蓋皮膚並佩戴太陽眼鏡及遮陽帽作物理遮擋；C(Cream)塗防曬霜，選用防曬係數SPF≥30、PA++或以上的防曬霜，每隔兩小時補塗，戶外工作或活動時建議使用更高係數的防曬產品。此外，居民平時應多留意皮膚變化，若發現不明皮膚腫塊或斑塊、傷口久未癒合，或痣在短期內出現不對稱、邊緣不規則、顏色不均、持續增大等異常改變，應及早諮詢醫生，切勿輕視延誤。 衛生局
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