前列腺增生的手術與時機
“我需要接受手術治療嗎？”這是良性前列腺增生(BPH)男性最常問的問題。是的，藥物可以幫助大多數患有前列腺增生的男性，但對某些人來說，藥物可能不足以緩解尿流無力、尿滴瀝等症狀，這種情況下醫生通常建議患者選擇手術治療。
在考慮手術方案時，應向主診醫生問清楚以下五個問題：
一、哪種手術最適合我？
二、我的症狀好轉的可能性大嗎？症狀能改善多少？
三、各種手術的副作用風險如何？哪種手術更容易導致勃起功能障礙、射精障礙或尿失禁？副作用會持續多久？
四、術後恢復需要多久？術前我可以做些什麼來幫助術後恢復？
五、我以後是否需要再接受治療？
隨着新技術的出現，醫生可以透過一些微創手術，例如在體內做微小切口或使用管狀器械。這些手術雖然在治療症狀的程度和持久性方面，可能不如侵入性更強的手術，但它們具有恢復更快、術後疼痛更輕、風險更低的優點。有時，可能需要進行傳統的、創傷更大的手術，這完全取決於患者的具體情況，微創手術或傳統手術都可治療中度至重度症狀，應與醫生共同決定最佳方案。
如果BPH藥物治療無效，或出現以下症狀，便適合進行微創手術：尿流細弱、排尿困難、尿路阻塞、膀胱結石或血尿、排尿時膀胱排空不完全、前列腺出血等。最終醫生會根據患者前列腺的大小和整體健康狀況來判斷微創手術治療是否適合。
對於緩解惱人的泌尿症狀，侵入性（開刀）手術是更好的長期解決方案。尤其如果出現以下情況者：完全無法排尿、生活形態的改變、藥物治療或微創治療均無效、尿血持續不消退、膀胱結石、尿路感染頻繁發生、腎臟受損等。
除了比較、平衡任何手術的益處和副作用外，還應注意了解的有：
一、在進行任何手術之前，向醫生了解手術過程中，是使用局部麻醉來麻醉手術區域，還是會使用全身麻醉讓在手術過程中保持無知覺狀態。具體使用哪種麻醉方式以及麻醉部位，取決於特定的手術項目。
二、遵循醫護人員指導如何為手術於入院前，在家及早做好準備。
三、手術可以緩解許多BPH的症狀，但可能無法完全消除所有症狀。如果出現某些併發症，例如膀胱無力，術後仍可能出現泌尿系統問題，儘管這種情況很少見。
四、任何BPH手術都可能出現副作用或併發症，例如出血、尿道狹窄、尿失禁或漏尿、勃起功能障礙和逆行性射精等。
治療前列腺增生的最佳方案因人而異，應向醫生了解每種手術的風險和益處，與醫生共同決定哪種方案更適合自己。
閏章