电视剧里经常出现这样的桥段:两人激烈争吵,接着其中一人突然倒地,捂着胸口喘不过气,另一人赶紧结束争吵,找到一个类似于喷雾的小瓶子,让倒地的人对着鼻子吸,不一会儿,倒地的人就缓过气来了。显而易见,倒地的人演的是一名哮喘患者,相信很多人都知道。一项研究显示,我国有4500多万名成人哮喘患者,其中男性发病率比女性高,农村居民发病率比城市居民高。值得注意的,还有儿童哮喘病的发病率。据统计,我国城市儿童哮喘的发病率为3.02%,增幅比发达国家同期水平高。更可怕的是,我国哮喘的诊断率较低,不到30%。因此,提升哮喘科学系统化治疗意识尤为关键。
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为反复发作的喘息、气急,可伴有胸闷、咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。其发生与遗传、过敏、微生物感染、过度劳累、气候等多种因素有关。
每当哮喘发作,大部分患者的气道会发生痉挛性收缩,分泌物增多,导致气道狭窄,氧气进入肺部受阻,严重时会出现呼吸困难和低氧血症。哮喘症状在数分钟内发作,持续时间数小时至数日,使用平喘药物后或可缓解。
典型哮喘在夜间及晨间更多见,往往与接触过敏原、冷空气及呼吸道感染等有关。除了典型哮喘之外,还有一种“变异”的哮喘,称为“不典型哮喘”。这类患者并不会出现喘息,可能仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状,尤以咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘多见。
哮喘的治疗是一个综合的过程,旨在控制症状、减少急性发作、改善肺功能,并维持患者正常的活动能力。
药物治疗。哮喘用药分为两大类:一是控制药物,主要用于长期管理,通过抗炎作用维持哮喘的临床控制;二是缓解药物,在哮喘症状急性加重时使用,能够迅速松弛支气管平滑肌,以缓解喘息、咳嗽等症状,如短效β2受体激动剂和短效口服抗胆碱药物等。医生会根据患者年龄、病情严重程度、病因类型和药物反应,制定个性化的治疗方案,包括调整药物种类、剂量和使用频率等。
避免触发因素。识别并尽量避免接触可能诱发哮喘的过敏原和刺激物,如烟草烟雾、尘螨、花粉、宠物皮屑和某些化学物质。
自我管理。由于哮喘具有突发性,建议患者认真接受哮喘科普,学习如何监测病情、正确使用吸入装置、制定哮喘行动计划以及识别预警信号。
物理治疗。在专业医生指导下进行呼吸训练,如腹式呼吸等,有助于改善呼吸功能。
总之,治疗哮喘的关键在于持续控制气道炎症,适时使用缓解药物,同时配合生活方式调整和必要的非药物干预,强调个体化和长期管理。患者应在医生指导下,按时按量服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。
哮喘虽然给患者的生活带来了诸多不便,但它并非无法克服。通过深入了解哮喘的发病机制,实施科学合理的综合防治措施,并在生活中做好细致全面的自我管理,哮喘患者可以有效控制病情,减轻痛苦,找回畅快的呼吸。
(生命时报网)