□文/记者 李楷谨 图/通讯员 彭海霞
“我们现在看病太方便了!”“村里的卫生室环境大变样!”一个又一个好消息的背后,是固阳县医疗服务提升的革新之路。
惠民生、谋民利,以人民群众的健康为出发点,固阳县委、县政府始终坚持“人民至上、生命至上”的理念,时刻聚焦群众卫生健康需求,全力推进全县卫生健康事业的高质量建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,不断绘就人民生活健康底色。
群众患病从过去的线下排队挂号到现在的线上预约及缴费;从“看病远、看病难”到覆盖城乡的医疗卫生服务体系建立;从“重治疗”到“重预防”全新理念,种种改变成为了固阳县坚持向改革要效益,认真落实全市打造医疗高地的生动注脚。在固阳县人民政府的大力支持下,固阳县卫生健康委员会带领全县医疗卫生机构积极对接全市三级医疗卫生机构,引进市内医疗专家团队到固阳开展诊疗服务,推动拓展区内外知名医疗专家的沟通交流渠道,推动建设医疗卫生服务与互联网+技术的全面融合,尽快形成“国内专家远程会诊、区内专家不定期坐诊、市内专家定期坐诊”的长效医疗服务模式。固阳县医改惠民事业的蓬勃发展,也让老百姓在医改进程中享受到了实实在在的健康红利。
破解城乡资源分布不均 开拓“医共体”新路径
今年春天,金山镇南关社区的张女士在单位组织的体检中发现自己患了双侧乳腺结节,当时医生建议做微创手术,但此前固阳县并未开展过此类手术。她本打算去北京求医,但又放心不下家中老人和孩子,一度很是纠结。“我觉得自己很幸运,以为像这样的手术只能去北京、上海的大医院做,没想到现在在家门口就能做了,不用舟车劳顿,手术费用除了报销部分,自己只花了两千元,目前身体恢复得非常好。”张女士激动地说。
十多年前,固阳县群众无论是大病还是小病,往县外“跑”是常态。时光流转,健康福祉不断,固阳县奋起直追,一场补齐卫生“短板”的民生“战役”在后山大地打响。
向上积极引进优质医疗资源。固阳县加快推进紧密型医共体建设,通过人才引进计划、三级医院对口帮扶举措,固阳县全面提升医疗服务水平,截至目前共签订市级帮扶医院10家,来固阳县坐诊专家37人,累计发放绩效补助36.36万元。积极推进固阳县医药卫生体制改革工作,制定出台了《固阳县推进紧密型医共体建设实施方案》《固阳县医务人员绩效工资改革实施方案(试行)》,成立了固阳县医共体管理委员会。截至目前,医共体牵头医院共下基层开展义诊活动21次、接受义诊1256人次、查房91次、培训23次、病历讨论17次。经过“借外力修内功”,固阳县人民医院在管理模式、人才培养、学科建设、技术突破以及重点项目等多方面均取得重大进展,综合医疗服务水平快速提升,群众看病就医需求也得到有效解决。
向下推动县级优质医疗资源下沉。“市里那么远,医院那么大,我去了连门都找不见。现在包头的专家大夫到家门口坐诊看病,真是太方便了!”固阳县西斗铺镇的苏大爷在镇卫生院看病后高兴地说。为切实解决村民看病难,让优质医疗资源下基层,西斗铺镇党委依托驻村帮扶单位资源,协商引进包头市中心医院专家长期驻镇卫生院坐诊,让村民在家门口就能享受到市级专家医疗服务。此外,固阳县家庭医生健康保障作用更加明显,初步实现了全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式。家庭医生签约服务质量稳步提升,县域家庭医生签约率达到67%,重点人群家庭医生签约率达到75%。
在医共体的推动下,牵头医院下派管理人员、技术专家流转到基层医院,以“传帮带”促进医共体基层人员业务水平和管理能力提升,逐步形成“就近首诊,规范转诊”的分级诊疗局面和“小病在基层、大病进医院、康复回基层”就医格局,切实增强了人民群众看病就医的获得感。
改善就医体验 提升医疗服务水平
随着经济社会发展,人民群众对卫生健康服务的需求日益提高。近年来,固阳县不断推进城乡居民医疗保险参保缴费工作,全县城乡居民参保缴费率均达到96%以上,居全市排名第三。
“我们现在看病可方便了,不仅有家庭医生来村里为我们体检,而且村卫生室环境也改善了许多,药品品种更齐全了,开药比以前方便多了……”提起村里的卫生室,家住固阳县下湿壕镇的李大爷竖起了大拇指。李大爷今年84岁了,常年一个人住在村里,由于年事已高,有个头疼脑热,外出就医很是不方便。而越来越完善的村卫生室,不仅解决了村里老人们就医难的问题,健全的健康保障制度也为老人们的身体健康提供了保证。
村卫生室是最基层的医疗卫生机构,是医疗卫生服务贴近群众、服务群众的前沿阵地。走进村卫生室,瓷砖地面干净整洁,各类常用药物种类齐全,基本医疗设备摆放整齐。同时,卫生室还配置了电脑、打印机,群众看病、结算都比以前更方便了。
近年来,固阳县高度重视卫生健康基础设施建设,按照规范化标准要求,对全县10所卫生院、79个村卫生室进行升级改造。在硬件条件达标的前提下,大力推进家庭医生签约服务,优化家庭医生签约服务内容,将村级医务人员纳入家庭医生签约服务团队,让上门医疗服务能力的辐射面、覆盖面增大拓广。持续加强双向转诊机制建设,形成上下联动、优势互补、资源共享的运行模式。
变化的不仅是外在的基础设施,还有方便快捷的就医体验。
日前,记者走进固阳县人民医院门诊大厅看到,基本没有现场长时间排队挂号的现象。近年来,固阳县人民医院利用微信公众号、蒙速办、鹿城健康365等网络平台,实现了手机预约挂号等线上业务,同时还在门诊楼设置了各类自助服务机,将诊疗、缴费、检查报告查询等就医流程提升到线上,实现了让信息多跑路,群众少跑腿的“一站式”服务。
从硬件升级到服务提质,一切皆以改善老百姓看病就医感受为出发点。接下来,固阳县将合理调整和完善医疗卫生资源布局,更好地满足广大人民群众日益增长的健康需求。
破解“医”“防”分离 探索“防管治”一体化服务
10月24日一大早,下湿壕镇区域养老服务中心的门口排起了长队,由包头市博仕医院专家带队的10多名医护人员来到这里,为65周岁及以上老年人开展了血压、血常规、B超、心电图、口腔检查等各项免费检查。通过体检,切实解决了群众关心的健康问题,提升了居民的幸福指数和健康意识,更提高了老年人对自身健康的重视程度,真正意义上做到“有病早治、无病早防”。
一直以来,怎么能让老百姓少生病、不生重病和大病,是固阳县卫生系统积极探索的方向。以健全疾控网络为抓手,固阳县全面增强公共卫生服务能力。
通过推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务合作,固阳县创新疾控机构和医疗机构人员通、信息通、资源通的共享和协同工作机制。制定公共卫生责任清单,推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点,以高血压、糖尿病健康管理,心脑血管疾病、慢阻肺早期筛查干预为切入点,探索医防结合服务新模式。目前,管理建档立卡高血压患者16135人,规范管理率82.16%;管理糖尿病患者3455人,规范管理率85.59%。
2021年,固阳县卫健委紧抓政策扶持的良好时机,决定在全县的卫生健康领域加强疾病预防控制机构服务能力、医疗机构公共卫生服务能力、精神卫生服务能力和职业病防治体系、卫生监督执法体系、重大疫情防控救治体系、公共卫生应急管理体系、公共卫生机构运行机制的建设。
通过三年的快速推进,固阳县疾控中心已具有A类仪器设备53种99台件,具备核酸检测能力,水质检测常规指标达43项,食品微生物检测指标9项,化妆品检测指标1项。
固阳县人民医院建成标准化PCR实验室一座,固阳县中蒙医院购进可移动PCR实验室一所,两所医院实验室可开展的检测项目达到26种。
在全县14家医疗机构设立了心理咨询室,总结推广国家级试点工作经验做法。探索抑郁症、老年痴呆社区综合干预模式,推动三级精神卫生项目建设,全县每10万人口精神科执业(助理)医师数达到2.5名。两所县级公立医院及10家卫生院、2家社区卫生服务中心均设置了心理咨询室,配备了心理宣泄等精神抚慰设备。
完成了县人民医院发热门诊及传染病病房建设项目,组建了由15名专家组成的医疗救治队伍,配备充足的医疗力量专门用于危重症患者的救治。制定完善了公共卫生突发事件应急预案,推进了卫生应急信息系统报告,建立了卫生应急物资储备制度,应急物资储备种类及数量达到包头市卫生应急基本装备物资储备要求。
一系列关联性、标志性改革措施走深走实,并结出累累硕果。“构建一体化、全方位、有温度的优质医疗服务体系,让老百姓享受到更好的医疗服务。”固阳县卫健委副主任郭建光表示,推进“健康固阳”建设没有终点站,只有进行时,这份民生答卷一直在书写。