内蒙古医保参保率稳定在95%以上

　　12月16日，记者从内蒙古自治区人民政府新闻办公室召开的“完成‘十四五’规划 推动高质量发展”系列主题新闻发布会——“增进民生福祉 提升共建共治共享水平”专场新闻发布会了解到，“十四五”期间，内蒙古医保部门持续强化医保普惠性、基础性、兜底性的保障功能，着力减轻人民群众看病就医负担。我区基本医保参保率稳定在95%以上。城乡居民医保财政补助标准从2020年的550元提高到2025年的700元。

　　5年来，内蒙古坚持保障“病的”。职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例达到80%和70%左右，全面建立职工医保门诊共济保障机制，保障范围从住院拓展到门诊，职工医保个人账户从“个人使用”变为“家庭共用”。“十四五”期间，累计6.56亿人次享受医保报销，2024年是2021年的2倍。

　　5年来，内蒙古坚持呵护“小的”。巩固完善生育支持政策体系，优化“出生一件事”，新生儿凭出生医学证明即可参保。辅助生殖、分娩镇痛、无创基因检测等技术纳入医保支付范围，已有7个统筹区实现政策范围内住院分娩费用全额报销，全面实现生育津贴“即申即享”“直发个人”。

　　5年来，内蒙古坚持照顾“老的”。积极推动建立长期护理保险制度，呼和浩特市、乌海市、满洲里市率先探索试点，参保覆盖302.25万人，累计享受待遇2.53万人，累计支付费用4.82亿元。推动住院免陪护服务，引导护理资源优化配置。

　　5年来，内蒙古坚持打击“假的”。持续加大监管力度，健全完善工作机制，以零容忍的态度严厉打击各种形式的欺诈骗保行为，形成强大震慑，“不敢骗、不能骗”的社会氛围基本形成。

　　5年来，内蒙古坚持帮扶“弱的”。健全多层次医疗保障体系，完善基本医疗保险、大病保险和医疗救助制度，全力巩固医疗保障脱贫攻坚成果。“十四五”期间各项医保帮扶政策累计惠及农村低收入人口1776.79万人次，累计资助参保827.76万人次，减轻费用负担超205亿元。

　　深化医保支付方式改革，从传统的按项目付费转变为以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，覆盖所有统筹地区和医疗机构。

　　推动医保服务站点建设，延伸服务网络，精准对接基层参保群众需求，在苏木乡镇（街道）、嘎查村（社区）设置基层医保服务站点9000余个。实行“综合柜员制”，实现“一窗受理、一站服务、一次办结”。畅通网厅、APP、小程序等线上服务渠道，参保登记、转移接续、异地就医备案等高频服务事项均实现“网上办、掌上办”。取消区内异地就医备案手续，实现“区内就医无异地”。

　　文/草原云·北方新报记者  郑慧英