“医生，我这腰背痛得直不起来，膝盖也疼，晚上还总失眠，到底咋回事啊？”在疼痛科门诊，类似的提问常为40~60岁的女性患者。西安市中心医院疼痛科副主任医师高晓猛介绍，这一年龄段的女性是疼痛科门诊的“主力军”，而困扰她们的“全身疼痛”，核心诱因往往指向“更年期”。 雌激素下降是疼痛“幕后推手”
“雌激素就像女性身体的‘保护者’，不仅管生育，还能镇痛抗炎，稳住骨骼、心血管和神经系统。”高晓猛解释，可一到更年期，卵巢功能衰退会让雌激素“断崖式”下降，身体对疼痛的敏感度瞬间飙升，各类疼痛问题也随之找上门。最先受影响的是骨骼和关节。雌激素能守护骨骼，抑制破骨细胞活性、促进钙质沉积，还能保护关节软骨。一旦雌激素缺失，骨量会加速流失，骨质疏松找上门，腰背痛、全身骨痛随之而来，骨折风险也会升高。关节软骨容易磨损、滑液分泌减少，骨关节炎会加重，膝盖、腰椎等部位会又僵又痛。
神经系统也跟着“出乱子”。雌激素能让神经系统保持稳定，但它的“撤退”会导致神经系统信号紊乱，引发神经性疼痛，比如皮肤有蚁行感、烧灼感，或是像被针扎一样疼，原本就有的头痛也可能加重。
肌肉不适也很常见。雌激素骤降会降低身体的疼痛耐受度，可能诱发纤维肌痛综合征，导致全身肌肉酸痛、僵硬，按压时还有明显痛点，人也总觉得累。
“更年期的潮热、盗汗，很多女性都经历过，这些症状会严重干扰睡眠。”高晓猛说，睡眠不足会让身体对疼痛的感知更强烈，形成“越疼越睡不着，越睡不着越疼”的恶性循环。
更麻烦的是情绪问题。激素波动会让中年女性容易焦虑、抑郁，而情绪低落会进一步降低痛阈——原本能忍受的疼，在坏情绪影响下会变得更强烈，情绪和疼痛相互“拉扯”，让不适感加倍。
四招应对“更年期疼痛”
第一招是调好饮食。多吃牛奶、豆制品等含钙丰富的食物，搭配绿叶蔬菜补充维生素；平时多晒太阳，或适量吃些鱼肝油补充维生素D，帮身体更好地吸收钙质，守护骨骼健康。
第二招是科学运动。选择快走、跳舞等负重运动，能增强骨骼密度；练瑜伽、打太极可改善关节灵活性；适当做些力量训练，增强肌肉力量，给关节和骨骼“搭把手”。
第三招是管好情绪与睡眠，减少疼痛“放大器”。保持规律作息，睡前少用电子设备，营造安静舒适的睡眠环境；平时可以通过冥想、养花、读书等疏导情绪，要是情绪问题影响生活，别硬扛，及时找心理医生帮忙。
第四招在必要时寻求专业医疗帮助。如果疼痛明显，可到医院就诊。比如在排除禁忌症的情况下，可通过个性化激素补充治疗缓解潮热、盗汗，还能预防骨质疏松、减轻部分疼痛。疼痛科也有针对性治疗，比如用药物缓解不同类型疼痛，靠冲击波、超短波等物理治疗减轻肌肉关节不适，严重的局部疼痛还能通过神经阻滞等微创介入治疗阻断疼痛信号。
“‘更年期疼痛’不是‘衰老的必然’，而是身体在激素变化期发出的‘求救信号’。”高晓猛提醒，中年女性别忽视身体疼痛，及时了解原因、科学应对，再加上医生的专业帮助，就能平稳度过这一时期，拥抱舒适、健康的生活。
（据《西安晚报》）