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本报讯 天水市第一人民医院消化内科二病区日前联合重症医学科,依托成熟的人工肝支持治疗技术,多学科协同奋战,成功救治一名危重慢加急性肝衰竭患者,以精湛的医疗技术与高效的协作能力,为重症肝病患者重燃生命希望。
患者王先生因意识不清、皮肤巩膜黄染就诊于当地县中医医院,确诊为慢加急性肝衰竭、肝硬化失代偿期(门静脉高压、腹水、腹腔感染)、肝性脑病。此时患者病情极度危重,生命垂危,当地医院立即给予保肝、纠正肝性脑病、利尿、抗感染等对症支持治疗,患者症状虽短暂缓解,但肝功能持续恶化,救治刻不容缓。
近日,该患者入住市一院重症医学科。重症医学科团队启动紧急救治预案,立即予以血浆置换、保肝退黄、纠正肝性脑病、抗感染等综合抢救措施。经初步治疗,患者肝功能衰竭问题未得到根本解决,治疗陷入瓶颈。
危急时刻,市一院迅速启动多学科会诊(MDT)机制,消化内科、重症医学科等专家团队联合研判病情,最终确定为患者实施人工肝支持治疗。人工肝支持系统作为重症肝衰竭救治的核心技术,可通过体外血液净化,暂时替代肝脏的解毒、代谢功能,高效清除体内淤积的胆红素、炎性介质等毒素,同时补充凝血因子等关键物质,为受损肝细胞的修复与再生创造宝贵时机。
结合患者危重病情,消化内科二病区团队制定精准化个体化治疗方案,采用DPMAS双重血浆分子吸附系统联合半量血浆置换的优化模式,为患者实施人工肝治疗。整个治疗过程规范有序,患者生命体征始终平稳,技术操作精准高效。
在科学、系统的救治下,患者凝血功能显著改善,巩膜及皮肤黄染明显消退,意识、食欲、精神状态均大幅好转。病情稳定后,患者转入消化内科二病区接受后续巩固治疗,科室为其量身定制个性化诊疗与护理方案,24小时密切监测病情变化,全力助力肝细胞修复与肝功能恢复。
经过后续规范治疗,患者各项肝功能指标持续向好,身体状态稳步恢复,最终顺利康复出院。
此次危重慢加急性肝衰竭患者的成功救治,是市一院多学科协作模式的又一成功典范,也是人工肝治疗技术在重症肝病领域临床应用的重要突破,充分彰显了消化内科二病区在肝病急危重症救治上的雄厚实力,更标志着市一院人工肝治疗技术日趋成熟、应用范围持续拓展。(宋仙芝)