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本报讯 近日，天水市第四人民医院介入医学科成功为一名急性肾动脉栓塞患者实施血栓清除手术，精准开通闭塞血管，阻断肾脏缺血坏死进程，守护了患者肾功能。
患者为一名老年女性，因“突发左侧腰腹部剧痛1天余”紧急前往市四院急诊科就诊。接诊医生高度警惕，立即启动绿色通道为患者安排腹部增强CT检查，提示患者左肾动脉完全闭塞、腔内大量血栓，且肌酸激酶、D-二聚体及肾功能指标均明显异常，已出现肾脏缺血坏死征象，情况十分危急。
急诊科第一时间启动紧急预案，组织多学科（MDT）专家会诊，最终确定采用介入微创治疗方案——“肾动脉取栓术+置管溶栓术”，以快速恢复患者肾脏血供。手术全程历时一个半小时，在局部麻醉下顺利完成。医生通过微创穿刺建立通路，将导管精准送达患者闭塞部位，成功清除血栓并留置溶栓导管持续治疗。整个手术过程安全高效、创伤小，有效避免了传统开放手术的大创伤及肾切除风险。
术后，患者被转入介入医学科住院观察治疗。术后第3天复查显示，患者肾动脉血流通畅，肾功能逐步改善，腰腹部剧痛症状快速缓解；住院第7天，患者各项指标趋于稳定，达到出院标准顺利出院，恢复情况良好。
急性肾动脉栓塞是临床罕见的急危重症，多由血栓脱落堵塞肾动脉所致，因其发病隐匿、症状不典型，极易延误诊治，而及时有效的血管再通是挽救患者肾功能的关键。此次采用的“肾动脉取栓术+置管溶栓术”，具有创伤小、精准度高、恢复快、疗效确切等优势，既能快速清除血栓、恢复肾脏血供，又能最大程度保留肾脏功能，为急性肾动脉栓塞患者提供高效的救治路径。
此次手术的成功实施，不仅体现了市四院多学科协作的高效响应能力和急诊救治水平，更标志着介入医学科在急性肾动脉病变的微创介入治疗领域技术日趋成熟。
（朱明利）