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冯涛
临近年底,个别机构或个人因对“额度清零”的误解或利益驱使,试图通过集中刷卡、串换药品等方式套取医保基金,这种行为侵蚀的是医保基金的安全,损害的是所有参保人的长远利益。为此,天水市医保局近日发布公告:严禁年底违规突击刷卡使用医保基金。这不仅是对定点医药机构的约束,更是对每一位参保人员的提醒。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其门诊统筹年度限额的设置,本意是引导合理诊疗、防止资源浪费,绝非“不用即作废”的消费券。部分定点药店和参保人将其误解为“福利到期”,突击刷卡囤药甚至兑换生活用品,这种“捞回本、薅羊毛”的心态,恰恰违背了医保制度设计的初衷,是对公共资源的严重误用和侵占。
更值得警惕的是,“回流药”“空刷套刷”“串换药品”等行为已非简单的投机取巧,而是涉嫌欺诈的骗保行为。任何通过虚假手段套取基金的行为,都将面临法律的严惩。
此次发布的公告中明确列举了医药机构不得触碰的“红线”,参保人应当杜绝的行为,但维护医保基金安全,不仅要靠制度的约束,更离不开全社会的共同治理。这就需要定点医药机构严守职业操守,不诱导、不配合违规操作;参保群众要端正认识,不轻信谣言、不贪图小利,不违规套取医保基金;职能部门要不断加强监管,形成有效震慑;同时,群众的积极监督举报亦是守护医保基金安全不可或缺的一环。
医保基金是社会保障体系的重要基石,其安全稳定运行关系着千家万户的健康福祉。守好这份“救命钱”,需要我们摒弃“薅羊毛”的侥幸心理,共同珍惜、合法使用,维护医保基金的持久稳健运行,真正惠及每一位参保人的当下与未来。