本报讯（记者 王超 张黎娜）近日，西安交大一附院感染科成功救治一名危重新型布尼亚病毒感染（发热伴血小板减少综合征，SFTS）患者。患者病毒侵袭全身，并发重症脑炎、侵袭性肺曲霉病，加上多重耐药菌感染，多器官功能濒临衰竭。历经一个多月日夜鏖战，在感染科重症团队全力救治下，患者闯过重重生死关卡，顺利好转出院。
据介绍，新型布尼亚病毒俗称蜱虫病，主要经蜱虫叮咬传播，接触患者血液也可能感染，务农人群风险较高。感染后常出现高热、肌肉酸痛，血小板、白细胞快速降低。重症可引发细胞因子风暴，损伤多脏器，合并继发感染时风险更高，暂无特效疫苗。
患者发病初期出现发热、咳嗽、肌肉酸痛，病情快速恶化，继而出现高热、腹泻，意识逐步丧失，转入交大一附院时已深度昏迷。入院检查提示白细胞、血小板持续下降，肝功能严重损伤，病毒核酸检测确诊新型布尼亚病毒阳性。病毒疯狂攻击机体，诱发病毒性脑炎、癫痫持续状态、心肌损伤，继发噬血细胞综合征，细胞因子风暴让免疫系统彻底失控。雪上加霜的是，肺部检出烟曲霉、黄曲霉，确诊侵袭性肺曲霉病，后续又培养出多种多重耐药细菌，真菌与细菌双重感染，救治难度陡增。
面对极端复杂危重的病情，感染科团队第一时间连线国内SFTS救治专家陈韬教授开展线上MDT会诊，制定“抗病毒+免疫调节+抗感染+器官支持”个体化救治方案。团队早期开展抗病毒、升血小板治疗，采用CRRT联合血浆置换清除体内炎症介质；针对细胞因子风暴与噬血细胞综合征，及时启动激素与免疫干预；同步实施气管插管、脱水降颅压、抗癫痫、营养神经等手段，全力守护脑、心、肺等重要脏器。针对真菌与多重耐药菌，实施精准抗感染治疗，动态调整用药。
整个救治期间，医疗团队24小时不间断监护，全院多学科协同保障。护理团队扎实做好气道管理、营养支持与床旁早期康复，为患者康复筑牢根基。在医护团队的日夜坚守下，患者病情迎来转机，复查病毒核酸成功转阴，从深度昏迷中苏醒，四肢肌力逐步恢复，感染得到控制，脏器功能稳步好转，顺利脱离呼吸机，好转出院。
该例危重SFTS合并重症脑炎、侵袭性肺曲霉病病例的成功救治，展现了交大一附院在新发突发传染病重症领域强大的综合救治能力，也印证了“早期识别、动态监测、分层治疗、全程管理”规范化诊疗体系的价值。作为国家临床重点专科、国家传染病区域医疗中心，感染科团队将继续坚守初心，筑牢重大传染病防治防线，守护百姓生命健康。