■首席记者 马相
当乳腺癌治疗不再只是“保命”，还要尽可能“保美”、保完整，医学便有了更柔软的温度。32岁的患者丽丽（化名）被确诊为左侧乳腺及腋窝浸润癌，经过半年化疗，病情虽趋于平稳，但乳房肿瘤始终未切除，成为身体与心理的极大负担。
她来到空军军医大学唐都医院烧伤整形外科就诊，希望在治疗疾病的同时，也能保持乳房的完整与美观。最终，李靖主任团队联合普通外科甲乳团队，为她实施左侧乳腺癌根治、腋窝淋巴结清扫，并同期用患者腹部组织重建乳房、收紧腹部。10小时手术，“切癌、造乳、塑腹”一步完成，两周后，患者平稳出院。近日，丽丽来到医院复查，未见肿瘤复发，双侧乳房外观对称自然，她重新找回了自信与光彩。
一台手术完成三个心愿
丽丽还年轻，乳腺癌病情稳定，没有发现远处转移，加上产后腹部松弛，适合在切除肿瘤的同时进行乳房再造。入住唐都医院烧伤整形外科后，医生积极推进术前检查，细致排查手术风险。团队最终确定方案：先把左侧乳房里的肿瘤彻底切除，并清理腋窝里可能被癌细胞波及的淋巴结；再从肚子上取一块带皮肤、脂肪和细小血管的组织，移植到胸前，重新塑造一个乳房，同时把松弛的腹部收紧。通俗地说，就是“切癌、造乳、塑腹”一次完成。这样既清除了病灶，又用患者自己的身体组织重建乳房，还改善了腹部形态，避免了只切肿瘤、留下遗憾。
巧“借”腹部组织重塑新乳房
手术中，烧伤整形外科与普通外科甲乳团队先协同完成乳腺癌根治和腋窝淋巴结清扫，随后李靖团队进行组织切取、乳房再造和腹壁整形。因为从肚子上取下的组织面积很大，只接一套血管不够用，医生们在显微镜下把两套只有约2毫米粗的动脉、静脉一一接好，让移植组织重新获得血液供应。这就像给新乳房重新接上“生命管道”。整台手术历时10小时，获得成功。术后，医护团队给予患者全方位护理与康复指导，两周后，丽丽平稳出院。
乳房再造，不仅是身体的修复，更是心灵的愈合。唐都医院烧伤整形外科不断探索乳腺肿瘤切除后乳房整形与再造的新路径，凭借DIEP等先进的自体组织乳房重建技术，为乳腺癌术后患者搭建起一座“重拾美丽、迎接新生”的桥梁。
空军军医大学唐都医院烧伤整形外科主任李靖表示，DIEP乳房重建术，是目前国际上公认的自体组织乳房重建“金标准”。它在重建乳房的同时，还能改善腹部松弛、肥胖和产后腹直肌分离等问题，达到“乳房重建+腹壁整形”的双重效果。更重要的是，它帮助患者恢复身体完整感，重拾美好生活的信心。