本报讯（记者 王江黎）近日，西安一名5岁女童在独自玩耍时不慎被剪刀刺穿胸壁，伤及心脏，短时间内出现心包填塞、失血性休克，生命垂危。西安市儿童医院紧急启动急救绿色通道，多学科团队连夜协作开展急诊开胸手术，成功救回孩子生命。
据了解，意外发生当晚，西安市儿童医院心脏外科接到急诊科会诊通知，一名5岁女童欢欢（化名）因剪刀刺伤胸腔，病情危重，急需联合救治。接到指令后，值班医生李刚第一时间赶赴急诊抢救室。彼时，患儿已历经两次120急救转运，身体状态极差。
李刚回忆，接诊查体显示，患儿右前胸壁可见1厘米斜行刺伤裂口，血压降至85/50mmHg，心率飙升至126次/分，血氧饱和度持续偏低，同时伴有精神嗜睡、意识萎靡。床旁心脏彩超检查提示，患儿胸腔、心包内均出现大量积液，高度提示内脏及心脏损伤，随时可能有生命危险。
此时距离孩子受伤已过去4个小时，患儿病情仍在持续恶化，血压进行性下降、心率加快、心音低钝、意识逐渐模糊。医护团队结合查体、影像结果及临床症状，当即果断部署抢救方案：紧急筹备急诊开胸探查手术，同时第一时间向家属告知危重病情。
为最大程度争取生机，医院即刻开通危重患儿急救绿色通道，急诊科团队争分夺秒完成全部术前检查，同步开展抗休克、补液、对症支持等急救治疗；心脏外科快速敲定手术方案，麻醉医师、手术室护理团队、体外循环师紧急集结就位，输血科加急调配备血，全力保障术中用血安全与需求，各环节无缝衔接，为危重心胸手术争取到宝贵的抢救时间。
患儿被紧急送入手术室后，医疗团队立即实施正中开胸急诊手术。术中，主刀医生在患儿心脏不停跳的高难度状态下，精准定位、精细操作，成功修补右心室前壁创口，随后完成胸腔冲洗、彻底止血、逐层关胸等系列操作，整场急诊高危手术顺利完成。次日凌晨，患儿顺利转入心脏外科监护室，接受后续精细化术后监护与对症治疗。
经过医护团队全力救治与精心护理，患儿各项生命体征逐步恢复正常，身体机能稳步好转，目前已康复，顺利出院。
针对此次高危儿童意外伤害，该院急诊科医生提醒广大家长：居家生活中务必妥善收纳剪刀、美工刀、水果刀等各类尖锐危险物品，统一放置在儿童完全无法触碰、无法通过攀爬取用的安全位置。同时要加强低龄儿童居家看护，杜绝孩子独自接触危险器具，严防意外伤害发生。