■记者 高瑞
近日,西京医院接诊了一名飞行员患者,该院胃肠外科赵青川教授团队微创施术,不仅为其解除了病痛,也为其重返蓝天创造了可能。
“医生,我还能重返蓝天吗?”这是李华(化名)被推进手术室前的最后一句话。话音刚落,监护仪上收缩压跌破70mmHg,心率急剧攀升,他已处于感染性休克边缘,命悬一线。
就在几小时前,他还以为只是“久坐座舱,旧疾发作”,右侧臀部隐隐胀痛,也没有放在心上。谁料病情急转直下,送到西京医院时,右侧肛周、大腿内侧大面积肿胀,皮下传来特征性捻发感——凶险的产气细菌,正在筋膜层疯狂侵蚀。
这是肛周坏死性筋膜炎,俗称“食肉菌感染”,一种极易被忽视的“夺命急症”。早期症状与普通肛周脓肿高度相似,一旦进展,短短数小时内便可疯狂扩散,诱发感染性休克、多器官衰竭,随时可能致命。
凌晨时分,西京医院胃肠外科赵青川教授接到急救指令后,立即赶往医院准备手术。
坏死性筋膜炎抢救,彻底清创、充分引流是保命关键,每耽误一分钟,感染范围都在扩大,一场“生命保卫战”即将开始。
术中,医生手术刀精准划开感染病灶,淤积的脓液瞬间涌出。经探查发现,坏死组织沿着筋膜间隙隐秘蔓延,如同地下暗河,侵蚀范围远超预估。团队层层剥离,一刀一刀清除坏死的皮肤、脂肪与筋膜组织,反复冲洗创面,直至露出健康组织。术中血压多次剧烈波动,麻醉团队全程精准调控,同步输注大剂量抗生素遏制感染。
凌晨3点15分,历时6小时鏖战,最后一根引流管精准固定。清创范围从患者的右侧臀部延伸至腘窝,全部坏死病灶被清除。
李华苏醒后得知,手术很成功,他还有机会重返蓝天。
随后,该医疗团队推行全程“无痛康复”新模式,针对术后疼痛剧烈、康复周期长的痛点,采用多模式精准镇痛,将整体康复周期缩短约30%。