■记者 王江黎
随着各地中小学陆续开学，不少家长在给孩子办理入学手续时都会多问一句：HPV疫苗是否纳入入学查验？没打会不会影响报名？错过学校统一接种还能补种吗？带着家长集中关心的问题，8月30日，记者就此采访了省、市疾控中心及医疗机构专家答疑。
“入托、入学查验的是接种证，主要核对常规国家免疫规划疫苗。”陕西省疾控中心免疫规划所主任医师胡伟军介绍，按照《中华人民共和国疫苗管理法》，我国实行儿童预防接种证制度，学校查验接种证，对漏种儿童作出健康提醒、督促补种，正是为了筑牢校园公共卫生防线。
那HPV疫苗在不在查验之列？中国疾病预防控制中心明确，2025年，我国已将HPV疫苗纳入国家免疫规划，各地正积极推进接种工作。有些地方把HPV疫苗接种情况列为查验内容，是为了帮助家长了解政策、倡导及时接种，是不会影响孩子入学的。如果孩子在开学前没有接种疫苗，建议家长在开学后及时带着孩子到接种单位进行接种。
不少家长关心：HPV到底是个啥？感染了是不是就会得宫颈癌？西北妇女儿童医院主任医师谭宏伟解释，HPV是人乳头瘤病毒的简称，已知有200多个亚型，主要分高危型和低危型。高危型HPV（如16型、18型）是导致宫颈癌等恶性肿瘤的主要元凶，低危型主要引起尖锐湿疣等良性病变。“感染HPV不等于得宫颈癌。”谭宏伟说，HPV感染其实非常普遍，大多数女性一生中都会感染，但绝大部分是一过性的，靠自身免疫力就能清除；真正危险的是高危型HPV持续感染，导致病毒长期留在体内，慢慢引起癌前病变。
“所以，尽早接种，就是在病毒还没‘站稳脚跟’前先设一道防线。”胡伟军介绍，双价HPV疫苗的主要成分是HPV16型和18型的L1蛋白，能自行组装成不含病毒DNA的病毒样颗粒，相当于给免疫系统提供一个“模型”，让身体提前学会识别和拦截真正的病毒。完成双价HPV疫苗2剂次接种后，通常约1个月可产生保护性抗体。现有研究显示，双价HPV疫苗的保护效果至少可持续10年，更长期的数据仍在持续随访观察中，目前无证据需要加强接种。关键是按时完成两剂次，家长无需因担心保护时长而推迟接种。
按照国家免疫程序，双价HPV疫苗免费接种对象是2011年11月10日以后出生、满13周岁的女孩，共2剂次，间隔6个月。胡伟军说，双价HPV疫苗针对的是导致宫颈癌最主要的16型和18型高危HPV，能预防70%以上的宫颈癌，保护效果明确，成本效益最高，因此纳入国家免疫规划免费提供；四价、九价HPV疫苗覆盖亚型更多，但目前仍属于非免疫规划疫苗，也就是自费疫苗，群众可以知情、自愿选择。无论哪一种疫苗，尽早接种比等待更高价次更重要。
女孩接种前如果已感染HPV16或18型，再打还有意义吗？商洛市疾控中心科长白晶明确，仍有意义。HPV感染具有型别特异性，已感染其中一个型别，疫苗仍可预防其他型别，但疫苗对已存在的感染无治疗作用。因此，即使感染，仍建议按程序接种，并定期接受宫颈癌筛查，这正是“疫苗+筛查”的双重防护策略。她还提醒，接种时要带上预防接种证，也就是家长常说的“小绿本”，以及孩子的身份证明，没有办理身份证的孩子，家长需携带户口本。去社区门诊补种前，可以先打电话进行咨询及预约。
那么随迁子女、户籍不在辖区的适龄女孩能免费接种吗？专家明确，国家免疫规划疫苗按居住地管理，符合条件的适龄女孩无论户籍在哪，都可在辖区接种门诊免费接种双价HPV疫苗。在本区就读的随迁子女由学校统一组织；未在校或错过统一安排的，可到居住地社区卫生服务中心接种，与本地女孩享受同等免费政策。已在其他区县打了第一针的，带上接种记录继续完成剩余剂次即可，无需重新开始。
万一错过学校统一接种怎么办？记者了解获悉，双价HPV疫苗有明确的补种规定：符合出生日期条件的女孩，如果因故未能在满13周岁时及时接种，或者未完成2剂次的，在18周岁之前仍可免费补种，只需在预防接种门诊补足相应剂次。家长可以与学校校医或辖区接种门诊联系预约，携带预防接种证和有效身份证明（如户口本）前往即可。补种同样执行两剂次程序，两剂间隔不少于6个月。超过18周岁，就不再享受国家免疫规划疫苗的免费政策。