■首席记者 马相
一提及胃肠镜检查,不少市民心里比较抵触,总担心插管带来恶心、腹胀的不适感,即便常年胃胀反酸,也一拖再拖不愿就诊。目前,很多医疗机构推行舒适化无痛胃肠镜检查,患者只需浅睡十几到三十分钟,全程毫无知觉、没有不适感,醒来检查便已全部结束,轻松解决消化道筛查难题,不少做完检查的患者都直言,无痛胃镜颠覆了自己以往对内镜检查的刻板印象。
今年52岁的张先生长期被反复腹胀、频繁打嗝困扰,来到西安市红会医院南院区消化内科主任施育鹏的门诊就诊,医生结合他的症状,建议同步完善胃镜与幽门螺杆菌检测。起初张先生满心犹豫,担心传统胃镜会刺激咽喉,心生畏惧。
施育鹏耐心讲解胃肠镜对于排查胃部病变的关键作用,以及幽门螺杆菌和多种胃病、消化道肿瘤的密切关联,介绍无痛检查的完整流程,打消了他心中的顾虑,张先生最终选择接受无痛胃镜。短短一场浅睡过后,检查顺利完成,结果显示他患有慢性萎缩性胃炎,同时伴随幽门螺杆菌感染,医生为他制定规范的四联杀菌方案。张先生事后感慨,如果不是这项舒适化检查,自己根本不会及时发现胃部发出的健康预警。
很多市民分不清普通胃肠镜与无痛检查的区别,据介绍,传统内镜仅依靠表面局部麻醉,患者全程保持清醒,管道经过咽喉、肠道时易产生恶心、呛咳、腹部胀痛,不少人难以坚持完整检查,容易造成病灶漏看。而无痛胃肠镜搭配专业麻醉团队操作,静脉输入起效快、代谢温和的短效镇静药物,患者很快进入安稳睡眠,全程感受不到任何刺激,医生也能从容细致地观察消化道每一处黏膜,不放过微小病变。检查时,麻醉医师会全程盯守各项体征,检查结束后观察半小时,身体无异常便可自行离开,安全又省心。
医生提醒,消化道早期肿瘤大多没有明显痛感,等到出现便血、持续消瘦、剧烈腹痛再就医,病情往往已经发展至中晚期,治疗难度大幅提升。与之相反,食管、胃、肠道的早期癌变,在内镜下就能直接切除病灶,无需开刀放化疗,术后恢复速度快,五年生存率能够达到九成。
日常生活中,40岁以上从未做过胃肠镜筛查、家中有消化道肿瘤家族史、查出幽门螺杆菌感染,或是长期三餐不规律、偏爱腌制烧烤、烟酒不离身,还有经常胃痛反酸、大便带血、不明原因体重下降的人群,都应当主动安排胃肠镜筛查,别因为害怕检查而错失早诊早治的黄金机会。