■记者 卜安冬
7月21日,市政协召开“推行长期护理保险制度 促进养老事业可持续发展”专题协商会,围绕推动长期护理保险(以下简称“长护险”)制度落地见效开展研讨交流。
会前,市政协调研组先后赴新城、未央、鄠邑等区县,深入各类养老机构、社区服务中心、评估机构开展调研,并赴上海、温州开展实地考察学习。围绕调研与学习成果,与会政协委员、区县政协及民主党派代表各抒己见,提出了一系列务实建议。
完善运行机制推动长护险制度平稳规范运行
长护险制度的平稳、规范运行,离不开完善的运行机制保障支撑。会上,与会代表提出多项建议。
九三学社西安市委会专职副主委王栓民建议,依托西安家庭病床服务规范,出台社区居家护理长护险准入办法,对机构服务项目、资质要求、服务规划与家庭医生签约衔接方式等进行界定,实现家庭病床制度与长护险医疗护理类目对接,为居家护理服务提供清晰指引。
市政协常委、农工党西安市委会副主委吕雅丽建议,依托家庭医生组建专职评估队伍开展保险评估,整合长护险、养老补贴、残疾人护理补贴等评估事项,统一评估量表与流程,实现一次评估、多部门结果互认,切实提升保险评估效率与准确性。
为了更好提升制度的可及性,长安区政协副主席苏秀莹建议,建立主动参保服务机制,为困难群体建立参保管理台账,对符合资助条件的对象,由社区(村)医保窗口主动通知办理。民革西安市委会专职副主委刘凤芹建议,依托现有社区养老服务站网络资源,设置长护险定点服务机构,并借助其现有服务能力和信息系统,实现长护险服务的快速落地。
整合资源 让优质护理服务更好惠及群众
要让长护险制度真正惠及广大群众,就要盘活各类服务资源、破解服务短板,切实提升资源利用效率。王栓民建议,鼓励社区卫生服务中心与有资质的第三方护理机构、养老企业合作。“比如,社区卫生服务中心提供家庭病床资源,第三方机构则提供专业力量与运营支持,在合作运营中实现资源优化配置与优势互补。”
新城区政协主席张炜建议将长期护理服务与老旧小区改造相结合。“在街道、社区建设小型嵌入式护理站点,并给予场地租金、设备购置补助,引导社会力量兴办专业化护理机构,从而更好提升资源利用率。”
提升护理服务可及性,也需要推动资源下乡,进一步缩小城乡服务差距。莲湖区政协副主席阎光辉建议,支持乡镇卫生院、村卫生室开展基础护理、康复指导、慢病管理、压疮护理、安宁疗护等服务,拓宽基层护理服务范围。推动县级医院向乡镇下沉专家、培训骨干,提高基层医护人员护理专业能力,切实提升基层群众获得感与幸福感。
强化要素支撑 筑牢制度运行保障底线
会上,与会人员围绕基金监管、数字化赋能等方面建言献策,进一步筑牢制度运行保障底线。民建西安市委会副主委、陕西腾舟云创科技有限公司总经理张凡建议,统筹长护险政策制定与基金监管工作。“可组建‘西安市长期护理保险服务中心’,统一全市医保经办服务标准,择优选定具备成熟经验的商业保险机构作为主承办机构,承担政策宣传、失能评估、服务调度、费用审核结算等全链条落地服务,提升资金使用效率。”
市政协委员、西安市工业投资集团党委书记强盛建议,依托市级智慧医康养信息化平台,开展长护险数智化管理。“可利用大数据算力及数智风控监管网络,实现医疗、养老、护理间的三维监管和实时转换,建立全链闭环的精准治理体系,更好统筹全市失能评估、护理机构准入、服务质量监控等长护险服务,确保制度运行安全规范。”