本报讯（记者 王江黎）血管细过发丝、皮肤薄如蝉翼，医护团队在0.3毫米微细血管上精准“穿针引线”，挑战新生儿救治极限！近日，西北妇女儿童医院新生儿重症监护室团队完成一场超高难度生命营救，成功为体重仅760克的超低体重早产儿实施1.0FrPICC置管术。这也是陕西省首例采用全球最细临床PICC导管的置管手术，刷新了省内新生儿超精细救治技术纪录。
据悉，患儿是一名胎龄仅29周的小宝贝，被医护人员温柔唤作“小豌豆”，出生体重只有760克，整个人仅有成人掌心大小，是典型的超低出生体重早产儿。由于发育极不成熟，患儿外周血管细如发丝，皮肤呈透明状，常规静脉穿刺难度极大、损伤风险极高。更迫切的是，孩子胃肠道功能未发育完善，患儿早期无法自主进食，生命支撑完全依赖全静脉营养输注与多种药物治疗。建立一条安全、长效、稳定的静脉通路是开展后续救治的核心关键。
对于仅有760克的超早产儿而言，普通置管手术无异于“在刀尖上跳舞”，极易造成血管破裂、皮肤破损、感染出血等致命风险。医院新生儿重症监护室立即启动多学科专项救治方案，组建新生儿科医师、专科置管护士、床旁超声医师精锐团队。医护人员逐一排查“小豌豆”的血管条件、评估身体耐受度、全面预判手术风险，反复打磨操作流程，最终确定采用1.0Fr极致超细导管开展置管手术，并量身定制全套应急预案，全方位守护患儿生命防线。
记者了解到，本次手术所用的1.0FrPICC导管，外径仅有0.33毫米，是目前全球临床投入使用的最细PICC导管。对比临床常用的1.9Fr常规导管，其外径缩减近一半，能最大程度减少对娇嫩血管壁的摩擦、刺激与损伤，大幅提升超低体重早产儿置管成功率与救治安全性，为新生儿救治提供硬核技术支撑。
手术难度堪称极致：患儿可用血管直径仅0.3至0.5毫米，加之皮肤极薄，极易破损感染；同时身体耐受度差，对操作精准度、速度、无菌标准都提出了极致要求。手术当天，医护团队依托床旁B超实时可视化精准定位，精准筛选患儿右下肢大隐静脉为穿刺通路，以稳、准、轻的极致手法缓慢送管，全程精准把控深度与角度，最终将导管尖端精准定格于下腔静脉，全程零损伤、零失误，顺利完成高难度置管操作。
置管成功的那一刻，现场全体医护人员都由衷地为“小豌豆”感到欣喜——这不仅是技术上的突破，更为这个孱弱的小生命架起了一座稳固的“营养供给桥”。