■首席记者 马相
有市民陪老人到药店购药、带孩子就医时遇过这样的疑惑:明明早已在手机上绑定医保亲情账户,结算时却无法动用自己职工医保个人账户里的结余,只能自掏腰包。这是为何呢?近日,记者采访陕西省医疗保障局工作人员,他解答:亲情账户和家庭共济是两项完全独立的医保服务,一个只管代为亮码操作,一个才能共享个人账户余额,二者功能不能混为一谈,按需开通才能把医保便民政策用到位。
陕西省医疗保障局工作人员表示,想要用自己账户结余为家人分担医药费,单靠绑定亲情账户不够。简单通俗地说,亲情账户更像是替家人代管医保凭证,相当于帮忙拿上家人专属钱包,全程花费的资金归属不会发生改变,仅解决老人、孩童不会操作智能手机、无法自主出示医保电子凭证的难题。这项功能绑定范围相对宽松,不局限于直系亲属,日常照顾老人的家政陪护人员也可绑定,方便代为开药、挂号。亲情账户在国家医保服务平台APP、微信或支付宝医保专区就能完成绑定操作。
据介绍,如果自己的职工医保个人账户存有结余,希望分担配偶、父母、子女就医购药的个人自费开销,甚至代缴居民医保费用,就需要单独开通家庭共济业务。这项服务相当于把自己的医保账户钱包向直系亲属开放,家人持本人医保码在省内定点医院、药店结算时,符合政策范围的费用会自动从授权人的职工医保余额中抵扣。目前,陕西已打通全省跨统筹区共济使用,若有跨省就医需求,开通医保钱包即可实现异地共享资金。值得注意的是,家庭共济的绑定对象仅限近亲属,如配偶、父母、祖辈、子女、孙辈等,市民可登录陕西医保APP,或是微信、支付宝“陕西医保”小程序,在首页服务板块找到家庭共济入口完成授权绑定。
两项服务互不冲突,市民可单独开通,也能搭配使用,不少家庭一边绑定亲情账户方便陪同老人孩子就医亮码,一边开通家庭共济共享账户余额,兼顾操作便利与资金实惠。工作人员用生活化比喻清晰区分二者差异,亲情账户是帮家人拿他们自己的钱包,花销归属于家人自身账户;家庭共济则是授权家人使用自己的医保钱包,直接动用本人个人账户结余,用途截然不同。
陕西省医疗保障局同时提醒广大市民,随着智慧医保不断普及,线上办理渠道持续简化,市民在家动动手指就能完成绑定、授权操作,不用往返线下经办大厅。两项便民功能均有清晰使用规范,无论开通哪一项,就医购药必须出示患者本人医保电子凭证,严禁转借、冒用他人医保码结算,违规使用会影响医保正常结算,情节严重还将承担相应责任。