本报讯（记者 高瑞 通讯员 吴丽霞）端午临近，红枣粽成为市民餐桌上的应季美食。然而，小小枣核却暗藏隐患——如不慎吞咽，轻则划伤食管黏膜，重则引发消化道穿孔、腹腔大出血。近日，武警陕西总队医院成功救治一名93岁高龄误吞枣核导致小肠穿孔的患者。
6月4日，93岁的呼奶奶因持续性肚脐周围疼痛被家属紧急送医。普外病区医生完成全腹CT检查后，明确了病因：一枚枣核卡在小肠内，两端尖角已经穿透肠壁。这时，呼奶奶才恍然想起，两天前曾吃过枣粽。
相比普通肠穿孔患者，呼奶奶的救治面临重重阻碍。她常年患有高血压、冠心病，心血管代偿能力极差；同时合并慢性肾功能不全、间质性肺炎及下肢静脉血栓。术中、术后极易出现肺栓塞、心梗、脑梗等致命并发症，麻醉管理、手术操作、术后监护全流程都充满挑战。
医院第一时间启动多学科协作模式，普外病区联合麻醉、心胸、呼吸、肾脏及急诊重症科骨干医师联合会诊，逐一排查风险隐患，敲定手术方案，力求缩短手术时长、降低创伤应激。
手术当日，麻醉实施过程中突发险情：呼奶奶血压骤升至230mmHg，同时伴心律不齐，生命体征告急。麻醉团队早有预案，第一时间实施循环动态调控，灵活调整药物剂量，迅速稳住基础生命体征，成功化解高危风险。
普外科手术团队依托术前CT影像精准定位小肠穿孔位置，仅用数十分钟便完整取出一枚2厘米长的尖锐枣核，同步完成小肠穿孔修补，并对腹腔污染物进行彻底冲洗引流，根除了感染源头。
术后，患者出现尿量减少、肌酐升高等肾功能损伤表现，经对症治疗后逐步恢复正常。腹痛症状完全消除，呼奶奶转危为安。
医生提醒，端午节前后误食枣核导致消化道穿孔的病例年年出现，市民食用红枣粽子时务必细嚼慢咽，尤其老人、儿童及吞咽功能较弱者需格外注意，建议提前剔除枣核，切勿边进食边嬉笑交谈。若不慎误吞枣核，千万不要采用偏方处理，即使暂无腹痛不适，也要密切观察身体变化；一旦出现腹痛、腹胀、发热等症状，需第一时间就医检查，避免延误最佳救治时机。