■首席记者马相
近日，村民张师傅在劳作时突遭事故，旋耕机锋利的刀片径直贯穿头面部，紧贴颈部致命大血管。颈动脉断裂、血栓形成、多处骨折，患者命悬一线。面对风险极高的外伤，空军军医大学唐都医院紧急启动多学科联合急救机制，十余位专家通力协作，化解大出血、脑梗死、气道梗阻等致命危机，让重伤患者重获生机。
祸起田间突发意外
6月1日清晨，村民张师傅像往常一样在农田使用手扶旋耕机除草。劳作间隙，他关停机器清理缠绕在刀片上的杂草，谁料静止的机具突然转动，高速旋转的刀片勾住衣袖，巨大的牵引力将他猛地拽向机器，锋利的刀片径直贯穿其头面部。万幸的是，机器随后停转，没有造成二次伤害。事发后，周边群众第一时间上前施救，并护送患者前往医院。因伤情过于复杂危重，当地医院难以处置，患者最终被送至唐都医院。
患者抵达唐都医院时，状况岌岌可危，头面部贯通伤风险极高，稍有晃动就可能引发致命大出血、气道窒息、大面积脑梗死。由于体内金属刀片会造成影像伪影，急诊创伤中心医护人员争分夺秒，为患者完善头颈部CTA、血管彩超、头颅颌面三维CT重建等精准检查。检查结果显示，患者左侧颈动脉已经截断闭塞并形成血栓，血管破裂风险极大，叠加多处软组织、骨骼损伤，救治难度极大。
联合研判精准破局
为打通生命通道，医院第一时间启动严重多发伤多学科急救预案，急诊创伤中心牵头，联合介入放射科、烧伤整形外科、耳鼻咽喉科、神经外科、骨科、麻醉科等科室专家开展联合会诊。专家组逐一梳理术中、术后潜在风险，针对大出血、血栓脱落致脑梗、气道梗阻、重症感染等致命隐患，反复推演手术流程，定制周密的手术方案与全套应急处置措施。介入放射科专家提前规划血管临时阻断、人工血管修补方案，实时监测血栓变化；耳鼻咽喉科随时准备开展气管切开，应对气道受压难题，各科室分工明确、严阵以待。
手术正式开始后，挑战接连不断。患者面部严重肿胀、气道扭曲变形，属于典型的困难气道。麻醉科医师借助可视喉镜顺利完成气管插管，稳稳建立起生命通道。随后，手术团队逐层分离头面部软组织，小心翼翼避开神经、腺体与重要血管，一点点游离被刀片压迫、损伤的颈动脉与颈静脉。在完备的止血保障下，医护人员平稳取出贯穿面部的旋耕机刀片，全程未发生大出血险情。
取出异物后，团队全面探查创面，仔细修复受损组织，彻底止血、冲洗伤口并逐层缝合。与此同时，骨科团队同步开展锁骨骨折内固定手术。整台联合手术配合默契，患者生命体征始终保持平稳。
手术结束后，患者被转入急诊创伤中心重症监护室接受后续监护与支持治疗。在医护人员的精心照料下，患者恢复状态良好，没有出现脑梗死、大出血、严重感染等并发症，各项身体指标稳步好转。