■首席记者 马相
“打一针瘦几斤、不用挨饿就能掉秤”，近两年，司美格鲁肽、替尔泊肽这类药物凭借亮眼的减重效果，在社交平台频繁刷屏，成为不少人心目中的“减肥神药”。5月15日，新修订的《中华人民共和国药品管理法实施条例》正式施行，明确要求药品零售企业必须凭处方销售处方药。新规落地后，曾经轻松可得的“减肥针”还好买吗？记者走访西安部分线下药店，并实测线上购药流程，发现线下药店已全面严管，无纸质处方一律不卖；而部分线上平台仍存在审核宽松、快速开方下单的漏洞。
线下药店严卡处方 无处方坚决不卖
新规落地后，记者先后来到西安曲江大道周边三家药房，实地探访司美格鲁肽的购买情况。
在某信药店，记者以普通消费者身份，询问能否购买司美格鲁肽用于减重。店内工作人员明确告知：现在开方就是最大的门槛，没有处方，不能售药。“以前还能通过线上互联网医院开电子处方，现在不行了。新规下来后，必须要医院开具的纸质处方，而且处方上的药品名称、剂量、规格都要和销售的完全一致，不能随便替换，也不能超量购买。”工作人员补充说，这类药物现在属于严格管理的处方药，没有医生诊断和正规处方，绝对不能卖。
记者注意到，该药店货架上并未摆放司美格鲁肽、替尔泊肽相关产品，工作人员表示，只有消费者出示处方，药店才会拿货。
随后，记者又走访了周边两家某康药店，得到的答复一致：没有医院纸质处方，一律不卖。一家药店的工作人员告诉记者，不仅要处方，而且处方必须在有效期内，由执业医师开具，还要核对身份信息，确认是本人使用。
连续走访三家药店，记者均未能买到相关药物，线下购药的“处方硬门槛”已经彻底落地。
线上实测反差大 一分钟完成下单
与线下药店的严格管控形成鲜明对比，线上购药渠道依然存在“操作空间”。
5月19日，记者打开线上平台某大药房，搜索“司美格鲁肽”，相关商品随即出现，页面虽标注“处方药须凭处方在药师指导下购买使用”等提示，但实际购药流程几乎没有门槛。
记者选择商品，点击“立即购买”，系统提示“需要问诊开方”，随即跳转至简易问诊页面；仅需填写姓名、身份证号、年龄等基础信息；在病情选项中，直接勾选“2型糖尿病”等预设选项；简单勾选症状后，系统快速匹配在线医师，几十秒内就生成电子处方，审核通过。
整个流程体验下来，记者未提供任何体检报告、未线下就诊、未与医师进行实质性沟通，仅用时约一分钟，就顺利完成处方开具与订单提交，等待发货。
有内分泌科医生表示，线上这种“勾选式开方”过于随意，既没有问诊，也没有查体和化验，完全达不到安全用药的基本要求，本质上是为了卖药而“走形式”。
新药品管理法实施条例施行，核心目的就是堵住处方药随意销售、滥用的漏洞，守住用药安全底线。从记者探访来看，线下药店已基本落实到位，有效减少了无指征、盲目购药的情况。但线上平台依然存在审核宽松、处方流于形式、诊断不规范等问题。
5月25日，国家药监局发布《处方药网络零售合规指南》，明确提出“实名购药、配备药师、信息真实、风险预警、未成年人保护”等多项规范销售流程的要求。
最新指南发布后，5月25日、5月26日，记者又两次在线上平台开方下单购买“司美格鲁肽”，都和第一次一样，几十秒生成处方，一分钟之内就可以成功下单。下单过程中完全没有与医生进行任何实质性交流，可以说是购药零门槛。
业内医生呼吁，无论是线上还是线下，都应统一处方标准、严格审核流程、强化医师责任，不让电子处方变成“秒开秒过”的购物凭证。同时，医生提醒，线下严、线上松，不代表线上更“方便”，反而意味着线上更“危险”。别为了一时的体重数字，拿自己的健康冒险。