5月7日，国家卫生健康委等8部门公布《关于改革完善儿童用药供应保障机制的实施意见》（以下简称《实施意见》），从研发源头到临床使用，从生产供应到支付保障，全面提高儿科供药用药能力，让儿童用药更有保障更安全。
对成年人来说，药品用法用量通常有清晰标识。但大部分常用药说明书缺乏儿童适应证、用法用量和使用禁忌，导致临床用药长期依赖“小儿酌减”等模糊指导，或只能按照儿童体重、年龄划定剂量范围。“用药靠掰，剂量靠猜”“冲剂减一半”……这些现象很大程度上暴露了家庭或临床用药知识匮乏，更折射出儿童药品研发与实际需求间的脱节。据统计，因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋，每年约7000名儿童因用药不当死亡。用药不足或过量出现安全隐患，数据背后受伤的是孩子，更凸显破解儿童用药难的重要性和急迫性。
毋庸置疑，儿童药不是成人药的“缩小版”。但就现实而言，一方面，儿童药研发或剂量改良普遍存在研发成本高、周期长、市场规模小等问题，由于定价无优势且利润空间小，企业和机构生产积极性不足。另一方面，以往相关制度保障缺失，包括一些已批准上市适用于儿童的药品，也存在儿童临床试验数据不足的情况；部分药品没考虑分割后的毒副作用，严格限定使用条件，为儿童用药安全埋下了巨大隐患。因此，让儿童用药告别“靠掰靠猜”，还需“有形之手”。
在此背景下，《实施意见》提出，聚焦儿童重大疾病和用药负担，满足临床急需，引导协同研发，填补用药空白；按照儿童用药说明书撰写要求，规范撰写儿童用药用法用量，及时修订说明书安全信息项；强化儿童用药全流程追溯监管，逐步实现“一物一码”全链条追溯。通过填补政策空白，将“创新研发支持”摆在首位，聚焦需求、尊重临床导向，直击源头短板，以精准发力鼓励儿童用药研发，应对原本“不愿做”的困局，为用药安全设立闸门。
小药片连着大民生。从各地开展药品说明书适老化及无障碍改革试点，到破解儿童缺乏专用药的问题，不同群体的药品服务应该跟上，使用体验也不能掉队。下一步，继续直击公共健康领域的各方面问题，让更多群体用药不再“将就”是对生命的敬畏，也需要更多社会治理智慧。 （晋钰佳）