■记者 张黎娜
天气回暖,很多市民纷纷走出家门,开始恢复运动。对此,西安市中医脑病医院专家提醒,日常一些人把运动当作自律的象征,甚至觉得“累了就运动,出汗就能解压”,其实运动的初衷是强身健体,若不顾身体感受强行坚持反而会变成一种伤害。
西安市中医脑病医院内一科主任鲍建军表示,如果在运动时或运动前出现胸部不适,尤其是像“被石头压住”或“被紧紧勒住”的感觉,甚至疼痛向左肩、背部、下颌放射,请立即停止一切活动。他解释,这很可能是心肌缺血的典型表现。“心脏的冠状动脉可能已经出现了狭窄或痉挛,运动时心脏需要更多血液供应,但狭窄的血管无法满足需求,就会导致心肌缺血、缺氧,严重时可诱发急性心肌梗死或恶性心律失常。”此外,心慌、心悸、心跳异常,感觉心跳“乱跳”“漏跳”“突然加速”,或者安静时心率就明显偏快或偏慢(正常成人心率一般为60—100次/分)时也不建议运动。因为这提示可能已经存在心律失常,运动会进一步加重心脏负担,容易诱发更危险的室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,这些都是心源性猝死的主要原因。
运动时或运动后出现头晕、视物模糊、眼前发黑,不建议运动。这通常意味着大脑供血不足,可能的原因包括血压异常(过高或过低)、严重心律失常导致心脏泵血减少、或运动性低血糖。如果出现不明原因的极度疲劳、乏力,休息后也无法缓解,同时可能伴有注意力不集中、精神萎靡,此时也不建议运动。这可能是身体严重透支、免疫系统功能下降的信号,也可能是心肌炎等疾病的早期表现。出现感冒、发烧等感染症状期间不建议运动。只要出现发烧(即使低烧)、咽喉肿痛、全身肌肉酸痛、频繁咳嗽等明显感染症状都应休息。因为此时身体的免疫系统正在全力对抗病毒或细菌,运动会将本该用于免疫作战的能量和血液分流到肌肉,削弱抵抗力,延长病程。更危险的是,某些病毒(如柯萨奇病毒)可直接侵犯心肌,引发病毒性心肌炎。如果在感染期剧烈运动,心肌炎的发生风险会显著增加,而暴发性心肌炎的死亡率极高。
此外,运动时关节出现刺痛、锐痛、肿胀或活动时有摩擦感、卡顿感,不建议继续,这是关节或周围软组织(韧带、肌腱、软骨)损伤的明确信号。常见的如膝关节半月板损伤、肩袖损伤、踝关节扭伤等,“忍痛坚持”只会导致微小损伤变成结构性破坏,造成不可逆的伤害。
鲍建军指出,除了上述6点,这些情况也要格外小心,如长期熬夜、连续睡眠不足者,此时运动如同“疲劳驾驶”,风险倍增。平时久坐不动,周末突然进行长时间、高强度运动,此时心脏和肌肉无法适应突如其来的巨大负荷,极易发生意外。