本报讯（记者 王江黎）1岁患儿反复气喘，根源竟是一枚藏在支气管内的金属封口夹。日前，经过西安市儿童医院呼吸内科专家团队精准操作，这枚“致命异物”最终被成功取出，患儿得以康复出院。
据家长回忆，城城（化名）从两个月前开始莫名出现气喘症状，起初以为是普通感冒，就近就医后按呼吸道感染治疗，症状确实有所缓解，但只要一停药，气喘就会卷土重来，甚至偶尔还会伴随轻微呛咳。
接诊后，该院呼吸内科二病区医护团队详细询问患儿病史、全面细致查体，结合患儿持续性、难治性气喘的典型表现，排除常规呼吸道感染、哮喘等常见病因后，高度怀疑患儿存在气道异常。为明确病因，科室第一时间为患儿完善胸部CT及气道三维重建检查，影像学结果清晰显示，患儿支气管内存在异常高密度影，确诊为支气管异物，这正是导致孩子长期气喘、病情反复的“元凶”。
明确诊断后，科室迅速启动诊疗流程，第一时间将患儿转入呼吸内镜中心，准备实施支气管镜异物取出术。考虑到患儿年龄极小、气道狭窄，为最大限度降低麻醉与手术创伤，科室余宏川主任医师、陈伟超副主任医师联合制定手术方案，最终选择局部麻醉下电子支气管镜异物取出术，在保障手术安全的同时，缩短患儿术后恢复周期。
手术过程中，医护团队密切配合、精准操作，通过电子支气管镜清晰探查患儿气道，顺利在患儿左主支气管内发现一枚银色金属条状异物。面对狭窄脆弱的患儿气道，两位医师沉着操作，借助篮型异物钳精准锁定异物，全程动作轻柔稳健，仅用时不到5分钟，便将这枚金属异物完整取出。
记者获悉，此次取出的异物为超市散装食品称重专用金属封口夹，该异物打开后形状不规则、体积偏大，相较于坚果、果核等常见儿童气道异物，属于临床罕见类型，加之异物嵌顿位置深、周边肉芽组织包裹，进一步加大了取出难度与手术风险。余宏川介绍，儿童支气管异物是儿科常见急危重症，该病具有极强的隐匿性，早期症状不典型，极易与感冒、肺炎、哮喘等疾病混淆，从而出现误诊、漏诊。异物长期滞留气道内，不仅会引发反复咳喘、肺气肿、难治性肺炎等并发症，严重时还会导致气道完全阻塞，引发窒息，直接危及患儿生命。
在此也提醒广大家长，日常照护低龄儿童时，务必加强看护，避免孩子接触细小零件、异物等危险物品，进食时避免嬉笑、打闹、跑动。一旦孩子出现无明显诱因的反复咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，且常规治疗效果不佳，一定要及时前往正规医院排查气道异物风险，尽早明确诊断、及时干预，守护孩子呼吸健康。