本报讯(记者 王江黎)3月24日是第31个世界防治结核病日,今年我国宣传主题为“全面行动全力投入全民参与终结结核”。“肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,人群普遍易感,而校园人员高度密集,恰恰是防控的重点区域。”昨日,西安市疾病预防控制中心主任医师柳巍在接受采访时强调。如何早期识别肺结核、学生确诊后该如何科学处置,成为师生及家长普遍关心的热点问题。
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,会喷出携带结核菌的飞沫;较大飞沫会快速沉降落地,细小飞沫则可在空气中悬浮停留一段时间,健康人群吸入后存在感染风险。
不少学生及家长容易将肺结核早期症状误判为普通感冒,对此专家重点提醒:咳嗽、咳痰超过2周,或出现咯血、痰中带血丝,是肺结核最典型核心症状;此外,胸闷胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身乏力、食欲减退、体重不明原因下降等,均为常见伴随症状。
学生若确诊肺结核,必须立即停止入校、接受规范抗结核治疗,严禁隐瞒病情、带病上课、拖延就诊。柳巍补充强调,患者需严格遵从医嘱,按时足量服药、定期规范复查,坚定治愈信心。临床证实,全程规范治疗下,绝大多数肺结核可彻底治愈,治愈后不再具备传染性。治疗休养期间,尽量避免前往商场、影院等人群密集场所,减少非必要外出;确需外出时,务必全程规范佩戴口罩;病情较重者,须凭医院开具的正规休学证明居家静养治疗,待病情好转、达到官方康复标准后,持定点医疗机构复学合格证明,即可正常返校上课。同时,康复阶段需保证充足睡眠休息,科学加强营养补充,适度增强体质,提高免疫力。
此外,同班、同宿舍等近距离密切接触同学,即便暂无明显不适症状,也需主动配合疾控部门、学校校医统一安排,第一时间前往结核病定点医疗机构完成专项筛查,落实“早排查、早发现、早干预、早处置”。筛查将严格按年龄分层精准开展:15岁以上学生,主要进行胸部X光片检查及痰液病原学检测;15岁以下学生,先开展结核菌素(PPD)皮肤试验,若结果判定为强阳性,再进一步完善胸片及痰液检查,确保筛查全覆盖、隐患零遗漏。特别提醒:密切接触者首轮筛查结果正常,仍需持续做好日常自我健康监测,一旦后续出现咳嗽咳痰超2周等可疑症状,须立刻就医排查,确诊后及时启动规范治疗流程。