本报讯(首席记者 马相)春季是肠道病毒感染的高发时节,儿童肠胃功能娇嫩,加之饮食稍不注意,极易突发急性胃肠炎。在儿科门诊和急诊,呕吐、腹泻、腹痛的患儿屡见不鲜,让不少家长手足无措。陕西省人民医院儿科专家提醒,面对儿童急性胃肠炎,第一步并非止泻,而是做好脱水的预防和纠正,帮孩子平稳度过不适期。
陕西省人民医院儿科医生贺望介绍,儿童急性胃肠炎是胃、小肠、大肠黏膜的急性炎症,孩子发病后,常会出现恶心呕吐、腹泻、腹痛等核心症状,部分还会伴随发热、食欲不振,若护理不当,还可能出现口干、尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,需要家长格外警惕。
究其根源,感染是主要诱因,轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒,或是大肠杆菌、沙门氏菌等细菌,都可能让孩子中招。此外,暴饮暴食、吃生冷辛辣食物、腹部受凉等饮食和护理不当的情况也会诱发孩子肠胃不适。
“当孩子出现急性胃肠炎症状,家长居家护理时,要把预防和纠正脱水放在首位。”贺望解释,呕吐和腹泻会让孩子身体流失大量水分和电解质,此时首选口服补液盐,严格按说明书冲调,少量多次喂给孩子,切勿添加糖、盐、奶等,也可在医生指导下服用益生菌,调节胃肠道菌群,助力消化。
饮食调理同样重要,建议以白粥、小米粥、疙瘩汤、烂面条等清淡、易消化的淀粉类食物为主,遵循少量多餐的原则。如果孩子呕吐剧烈,可短暂禁食1—2小时,1小时后尝试少量饮水,待呕吐缓解后再慢慢恢复进食,其间要避免油腻、油炸、甜食、生冷刺激食物,高糖饮料、果汁也别喝,牛奶也尽量暂时停喂,防止加重腹泻。
日常护理的小细节也能帮孩子缓解不适,可用暖水袋、热毛巾为孩子热敷腹部,再顺时针轻轻按摩,缓解腹部痉挛带来的腹痛;孩子腹泻后,及时用温水清洗臀部并擦干,涂抹护臀膏,预防红屁股;饭前便后、处理孩子呕吐物后,家长和孩子都要彻底洗手,避免交叉感染。
贺望特别提醒,儿童急性胃肠炎可能引发脱水、电解质紊乱甚至心肌损害,出现以下这些情况时,家长一定要及时带孩子就医:孩子出现少尿甚至无尿、哭时少泪或无泪等中至重度脱水表现;呕吐腹泻剧烈,无法通过进食进水口服补液;精神差、嗜睡、乏力;持续高热超过38.5℃,口服退热药无效;持续剧烈腹痛;孩子年龄小于6个月。就医后,医生会根据孩子情况安排相关检查,并给予补液、抗感染等针对性处理。
儿童急性胃肠炎大多预后良好,多数孩子3—7天就能逐渐恢复,做好预防能有效减少发病。