今年春节前夕，为切实解决群众“看病难、出门难、护理难”的急难愁盼，西安各级医疗机构主动转变服务理念，从三甲医院到基层卫生院，从城市社区到偏远山村，医护人员从“坐等患者上门”升级为“主动上门服务”，“组队”走街串巷、进村入户，把专业诊疗、延续护理、健康指导送上门，用责任与温情书写新春健康答卷。
“医”心守护 专业指导送到家
春节前夕，年味渐浓，万家团圆的期盼里，重大术后患者的居家康复牵动着医护人员的心。2月14日下午，记者跟随西安交通大学第一附属医院肝胆外科病区总护士长肖奇贵、肝胆二区护士长董芳芳及“燕尾帽”护理上门服务平台工作人员，来到胰十二指肠切除术后居家康复的李女士（化名）家中，开展一站式专科护理上门服务，将三甲医院的专业照护、精准指导和新春关怀送到患者家中，守护患者平安过年。
一进门，肖奇贵便握住李女士的手询问：“回家这一个多月感觉怎么样？吃饭、睡觉还踏实吗？有没有肚子胀、力气跟不上的情况？”肖奇贵一边聊，一边仔细观察患者的精神状态。董芳芳则拿出评估工具，轻声安抚：“今天我们来给你做个全面的‘居家体检’，从伤口、饮食到活动、吃药，全都帮你捋一遍，后面你居家康复就更放心了。”
随后，两位护士长细致查看李女士腹部切口愈合情况，一边检查一边交代注意事项。“伤口愈合得很不错，但居家还是要保持干燥，不要用力揉搓，弯腰、起身时一定要慢，避免牵拉到伤口。”肖奇贵现场示范起身姿势，带着患者感受发力要点。针对术后重要的胰酶口服、血糖监测问题，董芳芳拿着药盒逐字讲解：“这个胰酶必须随餐吃，第一口饭就跟着吃，剂量不能随意减，血糖要定时监测，我把记录方法写给你，有波动随时联系我们。”
护理人员逐项排查生理、心理、睡眠、营养、运动康复、疲乏状态等情况，现场沟通、研判、指导。看到患者因术后恢复慢略显焦虑，肖奇贵耐心疏导：“你这个手术是大手术，现在能恢复到这个程度已经非常好了，不要着急，我们给你定好营养和运动计划，循序渐进，一定会越来越好。”随后现场指导正念放松训练，教患者缓解疲惫与焦虑，把心理关怀融入细节。
“在家我们总担心照顾得不专业，怕吃不对、动不对，心里一直悬着，你们亲自上门，一项一项教，一遍一遍讲，我们心里彻底踏实了，这个年能安安心心过了！”李女士的老伴激动地说。面对患者的感谢，董芳芳笑着回应：“患者康复得好、过得安心，就是我们最大的心愿，有任何问题随时联系，我们一直在。”
“从单一护理操作到一站式全方位服务，从被动治疗应对到主动预判防控，从疾病导向照顾到人本位全程关怀，此次上门服务，是交大一附院肝胆外科延续护理的创新实践。”肖奇贵表示，团队将生物—心理—社会医学模式深度融入居家护理，打破医院与家庭的壁垒，构建“医护—患者—家属”协同护理模式，不仅手把手教会家属照护技能，更把专业、安全、温暖送到患者身边，切实降低术后并发症风险，提升患者生活质量。
“医”心向暖 上门服务为乡亲
年关将近，山区留守老人的健康让基层医护人员牵挂在心。春节前，记者随长安区滦镇中心卫生院专业医护团队，走进喂子坪村、沣峪村、祥峪村，开展“医疗健康进社区、服务群众零距离”入户义诊与科普活动，把血压血糖、慢病随访、用药指导、健康宣教一站式送到炕头桌边，用最接地气的上门服务，为乡亲们筑牢春节健康防线。
“叔，您慢坐，我们给您量个血压、测测血糖，过年吃药吃饭都得留心。”刚走进老人家中，医护人员便放下医疗箱，俯身搀扶、轻声问候，现场暖意融融。对慢病管理重点人群，团队逐一细致查体：绑袖带、听心肺、查既往药盒，一边核对剂量一边耐心叮嘱：“降压药要按时吃，别因为过年停一顿；饭菜少盐少油，甜的要控量，感觉头晕心慌马上给我们打电话。”
面对乡亲们的健康问题，医护人员用乡音耐心解答，将专业术语变成家常话：“冬季天冷，血管容易收缩，早晚出门要添衣，别猛起猛蹲；感冒咳嗽别硬扛，及时来看，平平安安过年最要紧。”医护人员现场手把手教老人们正确服药、居家监测、康复动作，患者对着练、家属跟着学，连连点头：“你们讲得细、做得实，我们在家照护也更放心了！”
团队同步发放健康宣传资料，一对一普及慢病防控、冬季传染病预防等知识，现场纠正错误习惯，从用药安全到饮食宜忌，从情绪调节到日常活动，每一项指导都紧贴春节生活，让健康知识听得懂、用得上、记得住。
“平时出门不方便，没想到卫生院的大夫护士直接来家里，检查、问病、教护理全办了，真是把服务做到心坎上！”村民们握着医护人员的手，句句都是感谢。
“医”心为民 “群众跑”变“医护跑”
在灞桥街道城乡接合部的社区街巷与小区楼宇间，常年奔走着一支医护“二人小队”：灞桥区人民医院派出一名医生、一名护士，背起医箱、走街入户，把专业护理送到居民最需要的地方。春节前，这支“二人小队”为长期卧床、行动不便的高龄重症患者提供上门护理服务，用细致操作与温情陪伴，守护群众平安过年。
62岁的唐女士意识不清、长期卧床，需鼻饲、导尿及气管造口护理。“二人小队”定期上门为她进行糖尿病足创面换药，指导家属翻身叩背、雾化排痰，监测血压血糖，并按时更换胃管、尿管，守护老人生命安全。
82岁的王大爷下肢瘫痪、伴有痴呆，3年前实施膀胱造瘘术。“二人小队”坚持每周上门更换造瘘管、做好造口护理，准时配送高血压药物，在年前再次上门开展医疗护理，让失能老人足不出户就能享受到连续、规范的医院级服务。
灞桥区洪庆社区卫生服务中心则以“洪心向党·初心为民”为引领，扎实开展“红医·卫健”志愿服务，家庭医生团队走进社区、深入乡村，为失能、独居、行动不便的老人及困难家庭开展上门诊疗、护理、健康随访、用药指导、新春慰问等一站式暖心服务。
在悦湾社区，家庭医生团队提前摸排需求、量身定制服务方案，逐户开展“敲门式”健康服务。医护人员耐心询问老人饮食起居与身体状况，现场更新健康档案，一对一指导慢病用药，纠正不科学的服药习惯，同时普及家庭医生签约惠民政策，现场协助老人完成签约，让“健康管家”常驻身边。“年纪大了出门难，医生护士直接上门检查、教我吃药，真是太贴心了！”独居老人王奶奶感动地说。一句句家常问候、一次次细致检查、一遍遍耐心叮嘱，让寒冬里的居家老人倍感温暖。
在偏远的栗沟村，洪庆社区卫生服务中心党支部志愿者与家庭医生一同深入山区最深处，先后走访留守慢病老人、母子重病卧床的特殊困难家庭。不仅为居民细致查体、指导用药、传授护理技能，还送上春联与慰问品，将健康服务与新春祝福一同送到困难群众身边。
西安交大一附院肝胆外科的上门服务，打通了优质护理的“最后一公里”；长安区滦镇中心卫生院将义诊、慢病管理、健康宣教延伸至乡村最末梢；灞桥区人民医院医护“二人小队”扎根城乡街巷，洪庆社区卫生服务中心把基层医疗与志愿服务深度融合，用脚步丈量责任。从“坐等上门”到“主动守护”，医护服务的这个深刻转变，有对“健康所系，性命相托”的信念坚守，有对“医护多跑路、群众少跑腿”的扎实落地。马年新春，各级医疗机构的上门服务、延伸护理守护了千家万户平安过大年，也将继续在古城西安书写温暖安心的健康守护篇章。
（记者 王超 文/图）