■记者 王江黎
近日,江苏某地发生的一起“教科书式”救援事件引发广泛关注。一名男子在过安检时突发昏厥、仰面倒地,身旁的安检员反应迅速,立即上前实施心肺复苏,同时呼叫同事取来自动体外除颤器(AED)。在众人的协同发力、不懈抢救下,该男子成功恢复知觉,随后被120急救车转运至医院接受进一步治疗。
国家心血管病中心最新数据显示,我国每年心脏骤停发病人数超54万例。而心脏骤停的黄金救援时间仅有4-6分钟,在这短短数分钟内,能否实施正确的急救操作——持续有效的胸外按压与AED除颤,直接关乎患者的生命安危。近日,记者跟随急诊医生现场学习急救实操技巧,梳理了一套好懂好用的急救干货。
快速掌握“急救三件套”
西北妇女儿童医院妇产科急诊与MIC医生贺同强介绍,医学研究证实,心搏骤停患者的生存率,每延迟1分钟实施有效急救就会下降7%-10%。人体大脑对缺氧极为敏感,缺氧超过4分钟就会开始出现不可逆的损伤,若缺氧时间超过10分钟,患者的生存概率将微乎其微。然而,即便在城市核心区域,120救护车平均反应时间也难以缩短至6-8分钟。这也就意味着,在专业救援力量抵达前,现场第一目击者是守护患者生命的关键。
那么,普通人该如何掌握关键的“急救三件套”?记者跟随贺同强医生手把手实操练习,总结出以下核心要点,操作简单易上手:
心肺复苏(CPR):为生命按下“重启键”的关键操作
当发现有人突发心脏骤停、失去意识且无自主呼吸时,及时的胸外按压能有效维持心脏、大脑等重要器官的血液供应,为生命争取时间。操作核心步骤:找准按压部位(两乳头连线中点,即胸骨下半段),双手重叠、十指相扣,双臂保持伸直状态,垂直向下按压;针对成人,按压深度应达到5-6厘米(约为胸廓前后径的1/3),按压频率控制在100-120次/分钟,注意每次按压后让胸廓完全回弹,同时尽量减少按压中断的时间,全程保持按压的连续性。
快速呼叫:构建高效生命救援网络
实施心肺复苏的同时,立即启动救援呼叫。指定专人拨打120急救电话,清晰准确说明“现场有人心搏骤停,急需救援,请求携带AED”;再指定另一人快速取来附近的AED(若现场仅有一人,可在持续按压的间隙拨打120并寻找AED)。胸外按压需持续进行,直至专业医护人员接手或患者恢复自主意识、自主呼吸。
自动体外除颤器(AED):人人可操作的“救命神器”
临床数据显示,80%以上的心脏骤停由心室颤动引发,而AED能自动分析患者心律,若检测到可电击心律,会立即实施电击除颤,帮助心脏恢复正常节律。操作流程可概括为“找、贴、听”三步:找——机场、车站、商场、写字楼等公共场所均已普遍配备AED,可通过手机小程序(如“全国AED地图”)快速搜索附近设备位置;贴——按照AED电极片上的图示,将一片贴于患者右上胸壁(锁骨下方),另一片贴于左下胸侧(乳头左侧),贴敷前需清理患者胸部皮肤,确保电极片与皮肤紧密贴合;听——开启AED后,设备会自动分析患者心律,并通过语
音同步指导操作。
破解施救常见顾虑
真正面临紧急情况、需要上手救人时,不少人难免心生顾虑、犹豫不决。针对这些高频困惑,贺同强医生逐一解答。
顾虑一:“我没经过专业培训,按压做得不标准怎么办?”
真相是:持续按压比完美按压更重要。即使按压动作不完全标准,也能为患者维持30%-40%的正常血液循环,这足以支撑关键器官的基础供血。
顾虑二:“用力按压会不会把患者的肋骨按断?万一造成伤害怎么办?”
真相:胸外按压过程中,确实存在肋骨骨折等并发症的潜在风险,但相较于患者失去生命的严重后果,这些潜在风险微不足道。《中华人民共和国民法典》第184条也明确规定,“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”,这一“好人法”为善意施救者提供了坚实的法律保障,让大家可以放心大胆地伸出援手。
顾虑三:“AED会不会不小心电到正常人,造成生命危险?”
真相:AED是专为心脏骤停患者设计的智能急救设备,其核心的智能心律分析功能,能精准区分致命心律与正常心律,仅在检测到室颤、无脉性室速等需要电击的致命心律时才会放电,对健康人或心律正常者完全不会放电。