■记者 高瑞
近日，三十多岁的小帅（化名）因突发上腹部间断性绞痛前往西安市中心医院经开院区就诊，检查结果令人心惊：尿淀粉酶高达3864U/L（正常值为100-1200U/L），脂肪酶、感染指标均严重超标，胰腺部位还发现一个范围约10厘米的假性囊肿——他患上了急性胰腺炎合并胰腺假性囊肿。追问病史，诱因竟与他发病前一次性吃了约400克腰果有关。
据了解，小帅一年前就曾因高脂血症引发过胰腺炎并伴有脂肪肝。此次发病前并无饮酒、胆结石等常见诱因，但他坦言实现了“腰果自由”，一天内吃了大约400克腰果。普外科医生结合检查结果判断，正是短时间内摄入大量高脂坚果，导致血脂剧烈波动，刺激胰腺过度分泌，从而诱发了急性胰腺炎，并形成了危险的胰腺假性囊肿。
该院普外科立即联系超声医学科进行会诊。超声医学科郑瑜主任介绍，患者的假性囊肿位于胰腺尾部，紧邻胃肠和脾脏，周围解剖结构复杂，且伴有脾周静脉曲张，穿刺置管引流风险极高，属于高风险部位。面对难题，郑瑜主任团队迎难而上，为患者施行了“超声引导下经皮胰腺假性囊肿置管引流术”。在超声实时动态引导下，团队精准规划并避开重要脏器和血管，成功将引流管置入囊肿内，当即引流出250毫升黑褐色浑浊囊液，患者腹胀腹痛症状立刻得到缓解。首次引流后，患者携带引流管出院。经过一段时间的持续引流，囊肿范围显著缩小。
针对本例，医生特别指出，腰果虽营养丰富，但属于高热量、高脂肪坚果。每100克腰果含脂肪36-47克，热量高达550-600千卡，相当于3碗多米饭。一次性大量食用极易引起血脂骤升，刺激胰腺，尤其对于已有高血脂、高血糖等代谢问题的人群风险更高。