■记者 王江黎
冬季气温骤降、空气干燥,儿童呼吸道黏膜娇嫩,抵抗力较弱,很容易成为感冒、支气管炎等疾病的“侵袭”目标,发烧、咳嗽、鼻塞等症状也随之而来。面对孩子的身体不适,不少家长常常手足无措,频繁往返医院又担心交叉感染。其实,科学的家庭护理是守护孩子健康的重要防线。12月2日,记者带着家长们关心的问题,采访了西北妇女儿童医院儿童呼吸/消化内科护士长黄海娟,为大家梳理实用的家用版护理知识。
孩子发烧时,家长最容易陷入慌乱,正确的监测与护理此刻尤为重要。黄海娟支招,孩子发烧时的家庭护理可从三方面有序着手:
补水散热要讲究科学方法,家长应采取少量多次的方式,为孩子喂服温水、奶或补液盐,防止脱水情况发生。孩子的衣物选择宽松透气的棉织品,室内温度保持在24℃-26℃为宜。切忌通过“捂汗”的方式辅助退烧,也不要用冷水为孩子擦身,这些不科学的方法都可能对孩子的身体造成不良影响。
状态观察是护理的核心环节,相较于单纯紧盯体温数值,孩子的精神状态更能反映身体状况。如果孩子出现嗜睡、烦躁不安、饮食量和尿量明显减少、身上出现皮疹、呼吸急促等情况,家长必须高度警惕,立即带孩子前往医院就诊。
休息护理同样不能忽视,要保证孩子拥有充足的睡眠,饮食以清淡易消化为主,同时减少孩子的活动量,让身体能集中能量对抗疾病。
很多家长对孩子咳嗽存在误解,常常采取错误的处理方式。事实上,咳嗽是人体重要的防御性反射,当呼吸道受到炎症等刺激时,通过咳嗽能将呼吸道内的异物、分泌物(痰液)或刺激物排出体外,从而保护呼吸道的通畅与清洁。黄海娟特别指出三个常见的咳嗽护理误区:
误区1:一咳嗽就用止咳药
含有中枢性镇咳成分的止咳药,虽能短暂缓解咳嗽症状,但可能抑制痰液排出,导致痰液滞留在气道内,反而加重气道炎症。尤其是当孩子痰多的时候,过度止咳对病情恢复极为不利。
误区2:不发烧的咳嗽不用管
并非所有咳嗽都伴随发烧,像咳嗽变异性哮喘、异物吸入等情况,孩子可能不会发烧,但如果延误处理,会影响肺部功能,耽误最佳治疗时机。
误区3:随意使用抗生素
绝大多数儿童感冒由病毒感染引起,而抗生素对病毒完全无效。随意给孩子使用抗生素,可能导致肠道菌群紊乱,增加过敏风险,还会诱发抗生素耐药性,增加后续治疗难度。
雾化治疗因操作相对简便,成为很多家长应对孩子呼吸道疾病的选择,但在使用过程中,需注意细节操作要到位。黄海娟对此进行了详细解读:
雾化止咳不是在家想用就能用。雾化的核心作用是缓解症状,比如哮喘发作时扩张气道、痰液较多时稀释痰液,并非直接“止咳”。对于普通感冒引起的干咳,雾化并无明显效果,盲目使用反而会增加不必要的药物摄入。此外,布地奈德、沙丁胺醇等雾化药物均为处方药,必须严格遵照医嘱,按规定剂量和疗程使用,不能认为“副作用小”就随意使用。
用“上次剩下的药”做雾化不可取。咳嗽的病因不同,雾化用药也存在差异。例如,哮喘或过敏性咳嗽需使用“支气管扩张剂+激素”;感染性痰多则需用乙酰半胱氨酸等化痰药稀释痰液。家长自行给孩子配药(如将成人药减量、混合多种药物),或重复使用上次剩余的药液,可能因药物不对症、药液开封后污染等问题,加重孩子病情或引发新的感染。
把雾化当“日常保健”属认知误区。部分家长认为雾化能“预防咳嗽”“滋润呼吸道”,甚至在孩子无明显症状时,定期用生理盐水雾化保健。实际上,生理盐水雾化仅适用于呼吸道干燥、轻微鼻塞的临时缓解,频繁雾化会破坏孩子呼吸道自身的湿度平衡和防御功能,反而可能让呼吸道变得更敏感,增加感染风险。
“冬季儿童呼吸道疾病护理,科学与耐心缺一不可。”黄海娟提醒,家庭护理是孩子康复的重要保障,但当孩子出现症状加重、精神状态不佳等情况时,一定要及时就医,避免延误病情。掌握正确的护理方法,才能让孩子在冬季少受疾病困扰。