本报讯（记者 王超 张黎娜）近日，西安交通大学第一附属医院小儿外科、新生儿科、产科等多学科团队（MDT）历经24小时生死竞速，成功为一名出生仅1天的先天性膈疝新生儿完成了脏器还纳及膈肌修补手术。目前患儿生命体征平稳并康复出院。
韦女士产检时，胎儿被提示可能罹患先天性膈疝——这是一种发病率仅1/3000-1/5000的危重疾病，因膈肌发育不全致腹腔脏器疝入胸腔，压迫心肺引发呼吸循环障碍，死亡率极高。儿科周熙惠主任与儿外科曹振杰主任迅速牵头会诊，细致评估超声影像后判定：通过产前监测、产时气道管理及产后手术，患儿仍有存活希望。各学科随即制定精准方案，提前备好呼吸机等复苏设备，将救治链条前移至患儿出生瞬间。
韦女士分娩当日，多学科团队全员待命。患儿出生啼哭后即刻出现呼吸困难，早已守候的新生儿科团队闪电出击，3分钟内完成气管插管，成功建立有效通气，将氧饱和度稳定在安全范围。这关键操作为后续治疗赢得黄金时间，患儿随即转入新生儿科ICU，在呼吸机支持下接受循环稳定治疗，医护团队24小时不间断监护，为手术筑牢基础。
出生24小时，患儿病情趋稳，但影像显示脾脏、肠管仍大量疝入胸腔，肺组织严重受压，随时可能发生肠绞窄或感染性休克。依据《胎儿先天性膈疝临床管理指南（2022）》，曹振杰团队决定实施胸腔镜微创手术。
新生儿胸腔操作空间不足成人手掌大，且脾脏等脏器脆弱如纸，稍有触碰即可能大出血。曹振杰主任在显微镜下精细操作，先将疝入胸腔的脏器逐一还纳，发现膈肌缺损面积巨大无法直接缝合，遂采用生物补片精准修补，每一针都确保严密防复发。麻醉科团队全程精准调控，保障手术顺利完成。
术后患儿肺功能逐步恢复，顺利撤离呼吸机。此次救治再次印证了医院“产前评估-产时干预-产后救治-术后管理”一体化体系的高效性。