本报讯 记者从发布会上获悉,目前,陕西正全力推进全民医保“一人一档”数据库建设,不仅实现医保数据的集中整合与动态管理,更通过数据赋能推动医保治理模式升级,在精准扩面、全生命周期健康服务、基金高效监管等方面发挥关键支撑作用,为全民健康管理筑牢数据基石。
“一人一档”为医保精准扩面提供有力支撑,推动参保动员从“大水漫灌”转向“精准滴灌”。通过建立动态更新的全民参保数据库,可精准识别未参保、断保人员信息,清晰掌握人口流动、就业状态变化对参保的影响,为制定针对性参保政策、优化筹资结构提供决策依据。尤其能精准锁定新生儿、学生、流动人口、灵活就业人员等特定群体,确保其依法纳入保障范围,助力实现全民参保目标,促进医保制度公平可持续。
在服务群众全生命周期健康方面,“一人一档”有效破解传统参保管理中信息碎片化、连续性不足等难题。数据库为每位群众建立独立的电子参保档案,完整记录从新生儿参保登记、学龄期接续、成年后参保到老年待遇享受的全过程。无论群众处于何种生命阶段、在省内跨区域流动,其医保权益都能清晰追溯、顺畅转移,避免因信息断层出现保障空白,为个性化、精准化健康管理奠定数据基础。
对于医疗保障基金管理而言,“一人一档”进一步提升基金使用效能与安全水平。整合规范的参保数据,为基金预算编制、费率测算、运行监测和风险评估提供精准支撑,助力科学配置医保资源、提高基金使用效率。同时,清晰的个人参保轨迹让医保基金监管更具针对性,能有效防范和打击欺诈骗保行为,守护好群众的“看病钱”“救命钱”,保障基金稳健可持续运行。