■记者 王超 张黎娜
近日，西安交通大学第二附属医院心血管内科邓捷主任、薛嘉虹教授团队传来好消息——在西北地区率先运用食管牵开球囊保护技术，成功为74岁高龄、病情复杂的房颤患者解除病痛。这一创新技术打破了传统手术“保安全则疗效折损，求疗效则风险陡增”的困境，为高龄高危房颤患者带来“安全+疗效”双保障，标志着西北地区房颤消融治疗迈入新阶段。
74岁的王女士病情“高危复杂”，不仅有多年高血压、糖尿病病史，半年前还因冠状动脉严重狭窄植入2枚支架。更让她痛苦的是被确诊为“心房颤动”后彻夜难眠，生活质量大打折扣。
接诊的薛嘉虹教授指出，王女士的治疗面临两大核心难题：一方面，高龄、基础病多、冠脉支架植入史，让她的心脏结构与功能本就脆弱，对手术耐受性更低；另一方面，房颤治疗的关键技术“射频消融术”在传统操作中存在致命风险。
“左心房后壁是消融关键区域，但这里紧邻食管。传统术式为确保消融‘透壁性’以阻断异常电传导，需用高能量操作，极易导致食管热损伤，严重时会引发心房食管瘘，死亡率超75%；可要是降低能量规避风险，又会因透壁不彻底导致房颤复发，陷入两难。”薛嘉虹教授表示。
面对患者的迫切需求与治疗困境，邓捷主任、薛嘉虹教授团队决定引入食管牵开球囊保护技术，这一在国内尚属创新的技术，能通过“精准显影、控制固定、主动移位”三重防护，从根本上切断食管损伤风险链。
手术中，团队首先通过精准显影清晰定位出王女士食管的初始位置，随后，在X光透视与三维导航系统的双重引导下，团队精准操作食管牵开球囊：先将食管固定，防止其因呼吸、心脏搏动移位；再通过球囊牵拉，将食管主动牵移至安全距离，为左心房后壁消融腾出充足操作空间。有了这层“防护盾”，操作医生得以放心施加充足能量，彻底完成左心房后壁射频消融。整个手术过程顺利，王女士全程未出现任何不适，术后胸闷、心慌等症状显著缓解，困扰她多年的“心病”终于得到解决。
“临床数据显示，应用食管牵开球囊后，食管损伤风险能降低95%，患者术后一年房颤复发率较传统手术下降三分之一。”邓捷主任强调，这一技术的核心价值，在于让高龄高危患者也能安心接受根治性治疗，实现安全与疗效兼得。