■记者 王江黎
“一次怀俩，简直是幸福加倍！”在很多人眼中，双胞胎是命运馈赠的惊喜，但对31岁的小雅（化名）来说，这份喜悦曾一度被双胎妊娠的高风险推向危机边缘。近日，经过5个月的精准治疗，小雅终于平安诞下一名健康女婴，一场针对双胎输血综合征的“生命保卫战”终于迎来圆满结局。
故事的开端充满惊喜。小雅与丈夫自然受孕成功，孕早期B超检查显示，小雅怀的是单绒毛膜双羊膜囊双胞胎，即两个宝宝共用一个胎盘，各自生活在独立的羊膜囊里。这份“双重惊喜”让夫妻俩满心期待，却不知单绒双羊双胎因胎盘血管连接特殊，更容易出现严重并发症。
孕20周的常规产检中，危险悄然降临。西北妇女儿童医院产三科医生发现，孕妇体内其中一个宝宝的羊膜腔内羊水异常增多，另一个则羊水偏少。“就像两个宝宝共用的‘营养通道’出了问题。”产三科王敏医生解释，单绒双羊双胎的胎盘血管可能存在异常吻合，小雅腹中的“小宝”（供血儿）正在持续向“大宝”（受血儿）输血，导致“大宝”羊水过多、身体水肿，“小宝”却因供血不足日渐瘦弱、羊水匮乏。
孕23周，小雅的症状急转直下：肚子像气球般急剧增大，紧绷的腹部让她夜不能寐，连呼吸都变得困难。检查结果最终确诊为双胎输血综合征Ⅰ期，这是单绒双胎最凶险的并发症之一。产三科董晋主任坦言：“胎盘血管异常连接导致的血液失衡若不干预，两个宝宝同时存活的概率不足10%，即使存活也可能面临严重残疾的后果。”
“既要阻断血液失衡，又要保住胎儿、延长孕周，每一步都不能出错。”面对危机，董晋带领团队迅速制定多学科治疗方案，最终决定采用“组合拳”治疗：第一步实施射频消融减胎术，精准阻断供血儿与受血儿的异常血管连接，避免血液持续失衡；紧接着进行羊膜腔穿刺术，抽取羊水进行遗传学检查，排除染色体异常风险；随后通过羊水减量术抽出2000ml羊水，缓解腹部压迫症状，确保小雅能正常休息；最后实施经阴道子宫颈环扎术，加固宫颈防止早产。
5个月里4次手术、无数次产检监测，医护团队与小雅共同熬过了孕期的重重考验。终于，在孕37周+6天小雅顺利分娩，诞下一名体重2510克的健康女婴，看着襁褓中啼哭的宝宝，小雅感慨：“从绝望到希望，是医生们的精准治疗给了孩子生命。”
董晋提醒，双胎妊娠尤其是单绒双胎需警惕双胎输血综合征、选择性生长受限等并发症，孕期务必加强产检，早发现、早干预才能保证母婴安全。