■记者 马相
夏季热浪滚滚,不少老人总被头晕“缠上”,眼前发黑、天旋地转,搅乱了日常起居,有可能是身体在悄悄拉响警报。7月5日,陕西省人民医院老年病院副主任医师柴春艳在接受记者采访时介绍,看似普通的头晕,在老年人群体中往往没那么简单——它可能是血压“坐过山车”的警示,是血糖“调皮捣蛋”的信号,甚至可能与脑血管、心脏等关键器官息息相关。千万别把夏日的“晕乎乎”当小事,那些藏在眩晕背后的隐患值得每一个人警惕。
头晕原因复杂多样
柴春艳说,导致老年人头晕的原因复杂多样,血压异常是常见因素之一。其中,体位性低血压表现为突然起身时头晕、眼前发黑,而高血压可能伴随头痛、恶心,长期控制不佳还会损害血管。血糖异常也不容忽视,糖尿病患者若血糖控制不好,无论是低血糖还是高血糖,都可能引发头晕。内耳疾病如良性阵发性位置性眩晕,包括耳石症,多在头部转动时,像翻身、低头时出现短暂眩晕,发作时往往是突然的强烈旋转性眩晕。
脑供血不足同样会导致头晕,这通常由脑动脉硬化或狭窄引起,若头晕时还伴有肢体活动障碍、言语含糊、动作不协调等症状,需高度警惕脑血管意外(俗称“中风”)。颈椎病也是诱因之一,颈椎间盘突出、颈部肌肉紧张或椎动脉受压影响脑部供血,引发的头晕常伴随颈肩痛、上肢或手指麻木。此外,降压药、镇静剂、抗抑郁药等药物的副作用可能引起头晕,需仔细排查用药史。贫血、营养不良、脱水、电解质紊乱、焦虑或抑郁等其他因素,以及表现为“眩晕+耳鸣+听力下降”且反复发作的梅尼埃病,也可能让老人遭遇头晕。
当老年人出现特定头晕症状时,需立即就医。比如突发剧烈头晕,且伴随意识模糊、言语不清、肢体无力,这可能是中风的征兆;头晕伴胸痛、心悸,或许由心脏问题引起;在跌倒或头部外伤后持续头晕,以及长期头晕突然加重或频率增加,都应及时寻求医疗帮助。
老年人头晕不可小觑
在日常预防方面,柴春艳提醒,老人头晕发作时,要立即坐下或躺下,防止跌倒受伤,同时进行深呼吸、放松情绪,避免因紧张加重症状,还要测量血压、血糖,记录头晕的持续时间、伴随症状等,以便医生诊断。定期监测血压、血糖对高血压、低血压及糖尿病患者至关重要,能有效避免相关异常引发头晕。老人起床或站立时动作要缓慢,避免突然起身导致血压骤降,同时避免长时间低头和头颈部突然转动。保证充足饮水,夏季或服用利尿剂、心功能不全的患者需遵医嘱控制摄入量,限制酒精、咖啡因摄入,规律均衡饮食,补充铁、维生素B12等预防贫血,也能减少头晕发生。此外,要关注长期服用药物的不良反应,若怀疑药物引起头晕,应及时咨询医生调整用药。
对于头晕的治疗,需先全面评估患者的病因、危险因素,从多维度进行评估,再通过药物治疗、康复锻炼、心理干预等综合措施改善症状。
总之,柴春艳提醒,老年人头晕不可小觑,持续或反复发作时务必重视,及时明确病因并精准治疗,才能避免延误病情,保障老年人健康。