■记者 马相
18岁的小丽(化名)患上异食癖,在过去6年时间里只要感受到压力就会吃塑料袋。近日,西安市红会医院南院区消化内科经过三次内镜下抽丝剥茧,从她的胃肠道取出了整整2斤塑料袋。
据西安市红会医院心身医学科主治医师李甸介绍,异食癖是一种罕见的进食障碍,患者会吃“非食物物品”,如泥土、头发、塑料等。异食癖的发病原因目前尚不明确,可能与铁、锌等微量元素缺乏有关,也可能与应激事件及不良情绪(如焦虑、恐惧、抑郁等)相关。医生提醒,家长应高度重视孩子的心理健康,及时发现并疏导问题,守护孩子健康成长。
2月15日,小丽坐在病床边,第一次向父母敞开心扉:“以后我会多和你们聊聊,一起对抗我心里的‘小恶魔’。”
小丽来自山西,6年前,12岁的她正值青春期,面对学业的压力与青春期的懵懂,在某个迷茫又无助的瞬间,她将手中的塑料袋一点点撕碎,放入口中咀嚼。那陌生而怪异的感觉让她内心的不安稍稍平息。在此后的6年里,她独自深陷这荒诞又恐怖的“塑料噩梦”。
起初,小丽只是偶尔为之,每次食用的塑料袋量极少,身体并未出现异样,父母也毫无察觉。日子一天天过去,她对塑料袋的依赖愈发严重,只要有压力就会吃,食用量也逐渐增加。
前些天,一阵突如其来、如刀绞般的腹痛,让小丽在床上蜷缩成一团。家人见状立刻将她送往当地医院。当检查结果呈现在眼前,所有人都倒吸一口凉气:小丽的胃内充满了黄色团块样的东西,根本观察不清,胃腔胀得很大,小肠内也有。如果不是小丽坦白,医生根本看不出来是什么东西。至此家人才知晓,这些年孩子居然在吃塑料袋!
此时,塑料袋在小丽的身体里已经互相缠绕聚集成一个大团块,像“石头”般占据整个胃腔,此外,小肠内也有塑料袋堆积,引发小肠梗阻。小丽在父母的带领下辗转多家医院,均被告知内镜取出难度大、风险高,建议外科开刀手术。但是外科医生认为开刀可能会出现其他并发症,孩子还小,建议还是通过内镜取出。
近日,小丽的父母来到西安市红会医院南院区消化内科,期望能在这里寻得帮助。西安市红会医院内镜中心主任、消化内科南院区负责人施育鹏擅长内镜治疗,他仔细研究检查影像,思考治疗方案。他表示,虽然塑料袋相互缠绕混成团块状,取出难度极大,但可以进行分离。然而,内镜活检孔道最粗3.8毫米,就算将塑料袋分离松散,也至少要上千次进出才能取完。频繁进出对小丽的咽部损伤太大,于是,施育鹏考虑制造出一个“保护套”,让内镜在“保护套”中进出,避免咽部损伤。为避免出现梗阻,还通过置入小肠减压导管“保驾”,用小肠镜分次取出。
2月7日,小丽迎来第一次治疗。施育鹏的眼睛紧紧盯着内镜屏幕,精准定位胃肠道里的塑料袋。“可以,能抽出来。只要没变坚硬,能分离松散就好,剩下的就是时间问题了。”时间一分一秒过去,内镜室内只有仪器的轻微声响和医生沉稳的呼吸声。随后,团队成员轮流为患者取出异物,每一次抓取都能抽出一小缕塑料袋。
2月8日和2月10日,第二次、第三次手术如期进行。随着最后一片塑料袋被成功取出,内镜室内响起如释重负的欢呼声。经过三次长达9个小时的不懈努力,施育鹏及团队成员成功取出满满一盆、重达2斤的塑料袋。小丽身体里的“定时炸弹”被完美拆除,状态逐渐平稳。
目前小丽已经恢复良好,可以正常进食,准备出院回家了。