■记者 马相 实习生 师冰洁
冬季呼吸道感染性疾病高发，娃隔三岔五就生病，发烧、咳嗽，而且要折腾好久，不仅影响生长发育，还干扰正常的学习生活。孩子的这种情况，大多是由于反复呼吸道感染导致的。儿童反复上呼吸道感染是儿科的一种常见病症，但是为什么孩子会反复感染呢？12月17日，记者采访了陕西省人民医院儿童病院医生林博浩。
林博浩介绍，反复上呼吸道感染指的是儿童在1年内上呼吸道感染的次数频繁。我国儿童反复呼吸道感染临床诊疗路径（2022版）根据不同年龄、呼吸道感染部位及感染次数制定了诊断儿童反复呼吸道感染标准。如2岁在内的小儿每年上呼吸道感染大于7次，或下呼吸道感染大于3次，可称之为反复呼吸道感染。
为啥会出现反复上呼吸道感染？林博浩介绍，儿童免疫系统尚未发育成熟，或存在免疫力低下的情况，导致身体难以有效抵抗病毒和细菌的入侵。此外，微量元素如锌、硒的缺乏也会影响T、B细胞的增殖分化，尤其是辅助性T细胞功能受损，从而增加感染的风险。如果儿童长时间处于空气不流通、人群密集的环境中，容易接触到各种病毒和细菌。季节更替时，小孩也比较容易患细菌性感染。孩子要是有不良生活习惯，包括不规律的作息、不健康的饮食、不注意手卫生等，都可能导致身体抵抗力下降，从而引发上呼吸道感染。慢性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等也可能导致呼吸道黏膜受损，增加感染的风险。
另外，长时间的心理压力或紧张情绪也可能影响孩子的免疫力，导致上呼吸道感染的反复发作。林博浩说，儿童反复上呼吸道感染的临床表现主要包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰、咽痛、发热等症状。这些症状可能会反复发作，影响儿童健康成长。因此，家长应该引起重视，从生活方方面面注意，预防反复上呼吸道感染。日常生活确保儿童营养摄入均衡、充足，特别是补充富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。鼓励儿童进行适量的体育锻炼，如户外活动、跑步、游泳等，以提高身体素质和免疫力。要保持室内空气流通，定期开窗通风，避免长时间处于封闭环境中。养成良好卫生习惯，勤洗手、不随地吐痰等。在流感高发季节，尽量减少带孩子去人群密集的地方，以降低感染风险。一旦发现孩子出现精神差、高热不退等症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗。