党的二十大报告提出：“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”今年7月，国家卫生健康委等11部门联合印发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》提出，进一步完善政策措施，着力破解难点堵点问题，促进医养结合发展，不断满足老年人健康和养老服务需求。那么，如何推进医养有机结合，让老年人享受到优质的医疗照护服务，对此，我市两家医院分别交出亮眼的“答卷”。
“绿色医疗”加码 老人家门口享受就诊就餐服务
家住长乐社区的宋阿姨患有多种老年病、基础病，常年开药是她最头疼的事。在一次西安工会医院组织的义诊中，宋阿姨了解到社区养老服务站可以帮助老年人开药，不用老人自己跑，社区工作人员就可以把药送到家里，非常方便。
据悉，今年以来，西安工会医院承接运营了皇子坡社区养老服务站、长乐社区养老服务站。依托医院优质医疗资源，他们将“绿色医疗”延伸到社区，精准解决社区居家老年人的各类医疗问题，让诸多家庭在繁琐的生活中体验到暖心的健康守护。
皇子坡社区养老服务站每周举办一次的义诊活动，内容涵盖健康科普、中医体验、养生保健、急救演示等，工作人员现场为社区老年人提供健康咨询、保健指导、用药指导等。服务站内设置的理疗养生体验区，可为老人提供推拿按摩服务。
为破解辖区老年人特别是独居、留守老年人的就餐问题，西安工会医院以护理院中央厨房为依托，将中央厨房“搬”到社区服务站。服务站结合老年人身体特点和营养需求，提供由专业营养师精心设计的养老服务助餐食谱，确保就餐老人“吃得饱、吃得好”。为满足不同自理等级老年人需要，服务站同步提供普食、碎食、半流食、流食等不同形式的餐食，全面提升辖区就餐老年人“舌尖上的幸福感”。
对有看病挂号、取药需求的老人，服务站工作人员通过西安工会医院“点点就医”平台等途径，帮老人完成挂号、缴费、取药全流程，并提供社区配送药品、出院结算和病案复印等服务。
对有重点特殊照护需求的老年人、残疾人，西安工会医院还通过“敲门行动”提供上门服务，结合服务对象的健康数据开展常态化动态跟踪，并给予居家健康护理指导或建议。对于有基础病、常见病、需进行季节性住院调理的老年人，工作人员则通过社区养老服务站线上住院“绿色通道”，快捷办理入院。对失独家庭、空巢老人、独居老人等特殊就诊群体，工作人员则提供全程陪同就医服务。
皇子坡社区养老服务站、长乐社区养老服务站的医养结合创新服务得到了老年人的点赞好评，社区+“绿色医疗”服务站的模式也受到行业的认可。
12月5日下午，长安区韦曲街道友谊街社区、嘉华街社区、四季长安社区、星河社区等各社区代表30余人走进西安工会医院，对医院将高品质医养服务与养老体验送至“家门口”服务站的做法进行实地考察，并予以高度评价。其间，各社区代表就进一步推进社区养老服务与医院初步达成合作意向。双方表示将通过共同推动医养结合和社区养老供餐服务，为更多老年人提供优质、便捷的养老服务。
有效整合服务资源
让更多在院老人享受优质医疗服务
“最近患者情况怎么样，痰还多吗？”近日，西安市第九医院心血管病院三科（老年病科）主任金龙带着医护人员走进医联体医养结合联盟单位——碑林区瑞泉养老院·瑞泉中医医院巡诊查房。其间他还不忘提醒瑞泉中医医院的医护人员：“老人病床最好加上护栏，以防坠床风险……”
巡诊查房过程中，金龙逐一对养老院各个房间的老人进行全面检查，仔细询问他们的身体状况和生活习惯，并分别给出专业的医疗建议和健康指导。随后，金龙指导护士帮老人更换鼻饲管，现场为养老院工作人员讲解管路维护知识和帮助患者翻身、拍背的护理技巧。
据悉，经西安市卫健委批准，2024年11月，西安市第九医院牵头成立了“西安市医养结合联盟”，通过加强与区域内医养结合机构的联系和对接，实现优势互补、共同发展。碑林区瑞泉养老院·瑞泉中医医院是“西安市医养结合联盟”成员之一。
“这次巡诊查房是九院获批成为‘西安市医养结合质控中心挂靠单位’后，对我们开展的首次业务指导活动。”碑林区瑞泉养老院·瑞泉中医医院赵院长说。加入联盟后，有效弥补了瑞泉养老院自身医疗能力不全面的短板，解除了在院老人就医的后顾之忧。“九院的医疗技术下沉和帮扶，让养老院的老人们‘医’得安心，‘养’得放心。”
为更好推动医养结合，九院协同联盟签约单位采用巡诊查房、远程会诊等方式，与养老机构医务人员共同守护老年人健康安全防线。通过开展义诊、宣讲及科普宣传，切实提升签约单位医务人员业务能力和水平。通过建立医院和养老机构负责人院前联络小组，打造信息交流平台，为养老机构就诊患者提供“绿色通道”。
依托“院前沟通预警-病房系统诊疗/返回养老机构”的一站式服务模式，九院与签约单位已完成上转下送患者100余人次，为患者提供了及时高效的救治服务。
“医养结合中的‘医’，不仅仅是疾病诊疗服务，还应包括积极打造高质量的包含健康教育、预防保健、康复护理、长期照护、安宁疗护的老年健康服务体系。”西安市第九医院副院长黄垚表示，未来医院将聚焦老年人医疗健康需求，充分发挥自身医疗技术、人才、管理优势，加强与区域内养老、康复、护理及各级各类医疗卫生机构的联系和对接，共同推进医养有机结合、相互融合。 （胡珍 李琳）