12月4日，陕西省人民政府举办“以医药卫生体制改革为抓手、深化‘三个年’活动、推动高质量发展”主题新闻发布会。会上，据陕西省卫生健康委相关部门介绍，我省近年加快促进优质医疗资源扩容下沉，努力构建“一般病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”就医新格局，增进人民群众健康福祉，为构建健康陕西迈出坚实且关键的步伐。
81%的村卫生室纳入医保定点
据介绍，我省大力推动医疗集团和医共体建设，以省为单位全面推进紧密型县域医共体建设，纳入县域经济发展统计口径的83个县（市、区）建设医共体119个。73个县全面派驻人员到乡镇卫生院，26个县开展省级科室共建项目，实现镇村一体化管理的村卫生室达到5126个。
同时加强基层卫生健康服务，持续深化“优质服务基层行”活动，全省69.5%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力标准。81%的村卫生室纳入医保定点，基层群众用药及报销更加便捷。
年底前再添一批大学生村医
今年以来，省卫健委联合8部门启动实施了基层卫生人才队伍建设三年行动计划（2024-2026年），通过引进、培养、培训等系列“组合拳”，进一步促进乡村医疗卫生服务体系健康发展。在县镇医疗卫生机构方面，在延续既往政策的基础上，进一步调整为县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生政策，目前，各市（区）第一批已经招聘1442名医学生，目前正在开展第二批补录招聘工作。在村卫生室方面，利用国家政策实施大学生乡村医生专项招聘工作，将2020年至2022年到村卫生室工作的大学生村医71人、2023年度新招聘的95人全部纳入乡镇卫生院编制管理，年底前将再为村卫生室招聘一批大学生乡村医生。
在持续为乡镇卫生院免费培养5年制本科医学生的同时，2024年新开展了面向村卫生室的3年制农村订单定向大专医学生免费培养工作，毕业后纳入乡镇卫生院编制管理，服务期满后择优进入乡镇卫生院工作。今年9月份，我省共招收农村订单定向免费培养乡镇卫生院本科生374人、村卫生室大专生401人，并均签订定向就业协议和培养协议。今年累计培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心管理人员600人、骨干人员254人、骨干全科医生75人，进一步提升基层医疗卫生服务能力。同时通过省市县共同发力，重点提升2929名村医业务能力，为853名有考取执业（助理）医生资格意向的村医进行专项培训，不断提升我省乡村医生执业化比例，助力乡村振兴战略和我省“千万工程”的实施。
83个县（市、区）启动紧密型县域医共体建设
陕西省卫生健康委一直高度重视县医院医疗服务能力建设，广泛开展城市三级医院对口支援帮扶县级医院。在国家卫生健康委的统筹指导和江苏、山东等兄弟省份的大力支持下，统筹省内、省外124家三级医院对口支援我省138家县级医院。今年以来，已有907名三级医院专业技术人员派驻到县级受援医院，已帮助受援县医院开展新技术、新项目和推广适宜技术457项，培养受援医院技术骨干1142人。
在专科能力建设方面，我省围绕县域群众急诊急救和常见病多发病就诊需求，累计投入1710万元（2023年810万元、2024年900万元），分批次遴选胸痛中心、卒中中心、创伤中心、心血管内科、呼吸内科、重症医学等6个专业，108个省级临床重点专科（县级医院）建设项目。
目前，全省纳入县域经济发展统计口径的83个县（市、区）均启动紧密型县域医共体建设。在全面加强基础建设的同时，通过苏陕协作、三级医院对口帮扶、专科能力建设等途径，83个县（市、区）医院均达到国家二级医院医疗服务能力基本标准，其中43家达到推荐标准，群众不出县就能享受到三级医院医疗服务技术。在镇村医疗卫生机构标准化建设的基础上，深入推进“优质服务基层行”活动，持续改善基层医疗设备条件，69.5%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家服务能力标准。
（记者 王超）