本报讯（记者 马相 实习生 师冰洁）一个肾上腺肿瘤在巨阿姨的体内不断生长，如果不及时切除，这个肿瘤可能还会不断生长，甚至填满腹腔……近日，经过医生抽丝剥茧，“一锅端”成功为巨阿姨切除了两公斤多重的肿瘤。
巨阿姨今年61岁，因为间断性左上腹疼痛一年多，近期疼痛加重难以忍受，来到空军军医大学唐都医院泌尿外科寻求帮助。经过肾上腺增强CT检查，医生发现，巨阿姨左肾上腺有巨大占位性病变，肿瘤大小约19厘米*12厘米*11厘米，像个蜜瓜一样，明显压迫胰腺及脾脏。
这么大的肿瘤，怎么办？要想手术切除肿瘤，术中有损伤胰腺脾脏可能，同时肾上腺血供丰富，稍有不慎就会出现大出血及血压骤变等风险。泌尿外科张更主任组织术前讨论，最终决定采取开放性经腹腔方式进行肿瘤切除，为患者量身定制了一套科学、安全的手术方案。
手术当天，在麻醉科及手术室护理团队的密切配合下，张更团队为巨阿姨实施经腹腔左肾上腺肿瘤切除术。医护团队凭借对巨大肾上腺肿瘤的治疗经验，尽可能阻断肿瘤血供，减少术中出血，运用精细解剖方法，仔细剥离肿瘤与周围组织。
每当需要对肿瘤触碰、牵拉、暴露、游离时，手术团队都会时刻关注监护仪显示的各项监测指标的变化情况，小心翼翼地进行操作。经过一个小时细致、轻柔的手术，肿瘤完全游离、回流血供完全离断，医生将一个两公斤多重的肿瘤成功“一锅端”。巨阿姨术中血压、心率稳定，手术成功。在医护团队精心照护下，巨阿姨伤口愈合良好，术后第三天已撤除监护仪、微量泵等，能正常活动、饮食，目前已顺利出院。
张更指出，肾上腺肿瘤的症状表现多种多样，主要取决于肿瘤是否具有分泌功能以及分泌的激素类型。例如，有功能的肾上腺肿瘤可能导致高血压、糖尿病、骨质疏松以及代谢功能紊乱等症状，还可能引起体貌发生改变，如向心性肥胖、满月脸、多毛或皮肤紫纹等。肾上腺肿瘤治疗方法多样，包括观察随访、药物治疗、手术治疗及放射治疗，需根据肿瘤性质、大小等情况选择，如良性小肿瘤可观察，恶性或大肿瘤可能需要手术等。