周末门诊、入村义诊、一站式入院服务，填补多项技术空白，几十项县域内首例手术，骨科水平突飞猛进，泌尿类手术从零到每年300多例……如何让老百姓在家门口享受三甲医院的医疗服务？又如何为基层医院注入学科建设新动力？随着我市城市医疗资源下沉、增强基层医疗服务能力工作的持续推进，由我市各大三甲医院组成的帮扶团队精准发力，定制出基层医疗帮扶的“特色处方”。近年来，在各大医院的“组团式”帮扶下，基层医院在学科建设、人才培养和管理制度等方面均取得显著成就，为基层百姓交出一份亮眼的成绩单。
高难度手术填补县域空白
专家助力基层医生快速成长
李坤是蓝田县人民医院外一科的医生，扎根基层14年的他一直从事泌尿外科疾病诊治工作。“对于我们基层医生而言，非常渴望得到行业专家的指导，掌握更先进的技术，让县里的患者不需要再舟车劳顿到外面去看病，足不出县就能进行治疗。”李坤告诉记者。
其实，李坤所在的蓝田县人民医院外一科近日连传捷报：后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，肾切除术，肾部分切除术，膀胱部分切除，肾囊肿穿刺引流术等高难度泌尿外科手术相继顺利开展。这些病例的成功不但填补了医院的空白，也开启了科室微创治疗的新时代。李坤表示，这一切都与前来对口帮扶的陕西省人民医院泌尿外科专家密不可分。
“这么多年的病，没想到在家门口就治愈了，我真是太感谢这些医生了。”蓝田县人民医院外一科泌尿外科团队前不久成功治愈了一名82岁高龄的前列腺增生患者，受到了患者及家属的赞誉。李坤告诉记者，几年前县人民医院外一科虽然可以接诊泌尿外科类疾病患者，但由于缺乏相应设备和技术，很多手术都无法开展。“那时我们一年最多接诊10多例泌尿外科病患者，如今从去年到今年手术量已达到300多例，而且开展的不少高难度微创手术还是县域内的首例。”
李坤口中的对口帮扶专家叫程继，是陕西省人民医院泌尿外科的医生，2023年3月入驻蓝田县人民医院外一科。外一科主任贾康告诉记者，来院后，程继了解了蓝田县人民医院泌尿外科发展现状，主动与科室沟通，帮助制定泌尿外科专业发展计划人才培养方案，确定以前列腺增生、泌尿系结石作为科室专业优先发展方向，并帮助成立了以李坤为组长的泌尿外科4人小组。程继针对全科同志专业知识不强、技术落后等特点，制定了学习计划，组织全科讨论疑难病例，并将上级医生的指导意见在讨论会上逐一进行讲解。一年多来，在程继等省人民医院泌尿外科专家的指导下，蓝田县人民医院外一科医生快速成长，专业技术水平得到较大提高，已经可以独立完成多项难度较高的手术。
城市医疗资源下沉
持续增强基层医疗服务能力
蓝田县玉山镇中心卫生院是西安市红会医院重点帮扶单位之一。西安市红会医院积极响应省、市卫健委要求，多年来从实地带教、手术示教、人才培养、专科建设、技术提升、科室内涵建设等方面对卫生院进行指导和帮助，先后输送65批360余人下乡支医，提供80余人的免费进修学习名额，举行大型义诊60多次，捐赠大型医疗设备30余台，为玉山镇中心卫生院培养了一大批老百姓信得过的骨科医生，实现了“小病康复在玉山，大病、疑难危重病有红会专家”的分级诊疗模式。
走进蓝田县人民医院血液透析中心，几名患者正躺在病床上接受治疗，血液透析机发出规律的轻微声响，医护人员穿梭其中，不时观察患者生命体征、数据变化，查看循环管路。“我们中心是全县唯一开展血液净化及肾脏疾病专科诊治的科室。”中心负责人表示，中心成立以来，在设备、人员和治疗手段等方面不断进步，特别是西安市人民医院（西安市第四医院）肾病内科专家吴雅岚下沉开展门诊坐诊、学术讲座、业务查房等多项帮扶工作。“专家指导我们的医护人员为长期透析患者动静脉内瘘行B超检查，进行血管通路相关知识培训。有些血透患者由于血管条件不好及频繁的穿刺导致管腔狭窄、血流量小，专家特别给出了处理方案。”有了对口帮扶，蓝田县人民医院血液透析中心血透及肾脏疾病诊治能力有了很大提升，以前没有条件开展的很多技术现在均可开展，让辖区居民足不出县，在家门口就能进行治疗。
除此之外，西安市第九医院、西安市儿童医院、西安市第三医院等作为当地县级医院的对口帮扶单位，精准发力，发挥各自在眼科、妇产科、儿科、口腔科、老年病科等领域的团队优势，定制出基层医疗帮扶的“特色处方”，显著提高了基层医疗机构的技术水平和服务能力。
不仅如此，在市级大医院的帮扶下，县域医院继续下沉，与乡镇卫生院建立紧密型医共体，选派业务骨干开展业务指导、查房、坐诊、义诊、健康检查和业务讲座等，畅通上下转诊绿色通道，构建医共体内互联互通、运转高效的医疗服务网络，形成真正意义上的传帮带。
据悉，市卫健委高度重视为民实事工作，按照《2024年为民实事实施方案》要求，以基层为重点推进城市医疗资源下沉，持续增强基层医疗服务能力，建立了全市医疗卫生对口帮扶工作台账，成立了对口帮扶工作领导小组和工作机构。今年第一季度，全市帮扶县级医院7所、乡镇卫生院（卫生服务中心）65所，下派专家130名，免费接收基层医务人员进修47人次，接诊基层群众1.2万余人次，开展手术示教321例，会诊及疑难病例讨论835人次，开展适宜新技术27项，培训基层医务人员2000余名。
（记者 张黎娜）